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儿科主管护理师考试题型及答案

一、单项选择题（每题5分，共4题）

1.小儿出生时的头围是（）

A.32cm

B.34cm

C.36cm

D.38cm

答案：B

解析：小儿出生时头围平均为34cm，1岁时约46cm，2岁时约48cm。头围大小与脑和颅骨的发育有关，是儿科体格检查的重要指标之一。举一反三，胸围出生时平均为32cm，比头围小1-2cm，1岁左右胸围约等于头围。

2.小儿前囟闭合的时间为（）

A.6-8个月

B.10-12个月

C.12-18个月

D.18-24个月

答案：C

解析：前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙，其对边中点连线长度在出生时约1.5-2.0cm，后随颅骨发育而增大，6个月后逐渐骨化而变小，约在12-18个月闭合。前囟早闭或过小见于小头畸形；前囟迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症等。

3.儿童最常见的青紫型先天性心脏病是（）

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.法洛四联症

D.动脉导管未闭

答案：C

解析：法洛四联症是1岁以后儿童最常见的青紫型先天性心脏病，由肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚四种畸形组成。室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭属于左向右分流型（潜伏青紫型）先天性心脏病。

4.婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（）

A.呼吸浅表

B.呼吸频率快

C.呈腹式呼吸

D.体内免疫球蛋白特别是sIgA含量低

答案：D

解析：婴幼儿体内免疫球蛋白含量低，尤其是分泌型IgA（sIgA）缺乏，使呼吸道黏膜的抵抗力低下，故易患呼吸道感染。呼吸浅表、呼吸频率快、呈腹式呼吸是婴幼儿呼吸的生理特点，但不是易患呼吸道感染的主要原因。

二、多项选择题（每题5分，共4题）

1.小儿生长发育的规律包括（）

A.连续性和阶段性

B.各系统器官发育的不平衡性

C.顺序性

D.个体差异

答案：ABCD

解析：小儿生长发育遵循连续性与阶段性，在整个儿童时期生长发育不断进行，但各年龄阶段生长发育的速度不同；各系统器官发育的不平衡性，如神经系统发育较早，生殖系统发育较晚；顺序性，生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序；个体差异，受遗传、环境等因素影响，儿童生长发育存在个体差异。

2.维生素D缺乏性佝偻病的病因包括（）

A.日照不足

B.维生素D摄入不足

C.生长速度快

D.疾病与药物的影响

答案：ABCD

解析：日照不足是维生素D缺乏性佝偻病的主要病因，皮肤内7-脱氢胆固醇需经紫外线照射才能转化为维生素D；维生素D摄入不足，天然食物中含维生素D较少，不能满足小儿需要；生长速度快，如早产、双胎等，维生素D相对不足；疾病与药物的影响，如胃肠道疾病影响维生素D吸收，长期服用抗惊厥药物等可加速维生素D分解。

3.小儿腹泻的治疗原则包括（）

A.调整饮食

B.预防和纠正脱水

C.合理用药

D.加强护理，预防并发症

答案：ABCD

解析：小儿腹泻治疗原则为调整饮食，减轻胃肠道负担，根据病情合理安排饮食；预防和纠正脱水，根据脱水程度和性质选择合适的补液方法；合理用药，控制感染，合理使用微生态制剂和肠黏膜保护剂等；加强护理，预防并发症，如臀部护理，防止红臀等。

4.儿童类风湿病的关节症状特点包括（）

A.多关节受累

B.对称性

C.晨僵

D.关节畸形

答案：ACD

解析：儿童类风湿病关节症状多关节受累，常侵犯多个关节；晨僵是其常见表现，晨起后关节僵硬、活动受限；部分患儿病情严重，可导致关节畸形。与成人类风湿关节炎不同，儿童类风湿病关节受累多为非对称性。

三、判断题（每题5分，共4题）

1.小儿生理性贫血一般发生在出生后2-3个月。（）

答案：√

解析：小儿出生后随着自主呼吸的建立，血氧含量增加，红细胞生成素减少，骨髓造血功能暂时下降；胎儿红细胞寿命较短，且破坏较多（生理性溶血）；加之婴儿生长发育迅速，循环血量迅速增加等因素，红细胞数和血红蛋白量逐渐降低，至2-3个月时红细胞数降至3.0×1012/L左右，血红蛋白量降至100g/L左右，出现轻度贫血，称为“生理性贫血”。

2.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是逐步复温，循序渐进。（）

答案：√

解析：新生儿寒冷损伤综合征复温原则是逐步复