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急性白血病护理考试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.急性白血病患者最常见的感染部位是（）

A.肺部

B.口腔

C.肛周

D.泌尿系统

答案：B

答案解析：口腔黏膜破损后易导致细菌滋生，且急性白血病患者免疫力低下，口腔是最常见的感染部位。肺部感染也较常见，但不是最常见；肛周、泌尿系统相对口腔感染几率稍低。举一反三：对于免疫力低下的患者，无论是白血病患者还是其他免疫缺陷患者，口腔护理都至关重要，要保持口腔清洁，预防口腔感染。

2.急性白血病患者化疗期间，为预防高尿酸血症，应采取的措施是（）

A.多饮水，碱化尿液

B.口服别嘌醇

C.静脉补充液体

D.以上都是

答案：D

答案解析：急性白血病化疗时，大量白血病细胞被破坏，会释放出尿酸，易形成尿酸结石堵塞肾小管等。多饮水可增加尿酸排泄，碱化尿液能防止尿酸在酸性环境中结晶沉淀，口服别嘌醇可抑制尿酸合成，静脉补充液体有助于维持足够的尿量促进尿酸排出，所以以上措施都正确。举一反三：在肿瘤化疗等可能导致细胞大量破坏的治疗中，都需要关注高尿酸血症的预防，类似措施都适用。

3.急性白血病患者出现头痛、呕吐、颈强直等症状，可能并发了（）

A.颅内出血

B.中枢神经系统白血病

C.脑栓塞

D.高血压脑病

答案：B

答案解析：中枢神经系统白血病常表现为头痛、呕吐、颈强直等类似颅内压增高的症状，因为白血病细胞可浸润中枢神经系统。颅内出血多有突发的意识障碍等更严重表现；脑栓塞多有肢体活动障碍等血管堵塞相关症状；高血压脑病一般有血压急剧升高病史。举一反三：对于白血病患者，尤其是缓解期患者，若出现神经系统症状，要高度警惕中枢神经系统白血病，需进一步检查明确诊断。

4.急性白血病患者贫血的主要原因是（）

A.红细胞生成减少

B.红细胞破坏过多

C.失血

D.造血原料缺乏

答案：A

答案解析：白血病细胞在骨髓中大量增殖，抑制了正常造血干细胞的增殖分化，导致红细胞生成减少，这是贫血的主要原因。虽然也可能存在红细胞破坏过多、失血等情况，但不是主要因素；造血原料缺乏在白血病患者中一般不是贫血的主要根源。举一反三：很多血液系统疾病导致贫血的原因都是造血功能异常，如再生障碍性贫血等，都是骨髓造血受抑制。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.急性白血病患者化疗期间，可能出现的不良反应有（）

A.恶心、呕吐

B.脱发

C.骨髓抑制

D.口腔溃疡

E.肝功能损害

答案：ABCDE

答案解析：化疗药物会刺激胃肠道导致恶心、呕吐；对毛囊细胞有损伤可引起脱发；抑制骨髓造血功能出现骨髓抑制；破坏口腔黏膜导致口腔溃疡；还可能损害肝脏细胞引起肝功能损害。举一反三：不同的化疗药物不良反应可能有所侧重，但这些常见不良反应在多种化疗方案中都可能出现，护理时要针对不同不良反应进行相应处理。

2.对急性白血病患者进行口腔护理的目的是（）

A.预防口腔感染

B.去除口臭

C.增进食欲

D.观察口腔黏膜情况

E.减少细菌滋生

答案：ABDE

答案解析：口腔护理可以清洁口腔，减少细菌滋生，预防口腔感染，同时去除口臭，在操作过程中还能观察口腔黏膜情况，及时发现问题。虽然良好的口腔卫生可能在一定程度上影响食欲，但这不是口腔护理的主要目的。举一反三：对于其他免疫力低下患者，如长期使用免疫抑制剂、放疗患者等，同样需要重视口腔护理，目的类似。

3.急性白血病患者出血的护理措施包括（）

A.避免剧烈活动

B.保持皮肤清洁，避免搔抓

C.鼻出血时可用棉球压迫止血

D.眼底出血时应减少活动，卧床休息

E.鼓励患者用力咳痰，防止呼吸道堵塞

答案：ABCD

答案解析：急性白血病患者出血时，避免剧烈活动可防止加重出血；保持皮肤清洁，避免搔抓可防止皮肤破损出血；鼻出血用棉球压迫是常用止血方法；眼底出血减少活动、卧床休息可防止出血加重。而鼓励患者用力咳痰错误，用力咳痰可能导致呼吸道血管破裂出血加重。举一反三：对于有出血倾向的患者，无论是白血病还是其他凝血功能障碍疾病，都要采取类似措施预防和处理出血。

4.以下哪些属于急性白血病患者的心理护理措施（）

A.主动与患者沟通，了解其心理状态

B.向患者及家属介绍疾病相关知识

C.鼓励患者表达自己的感受和想法

D.帮助患者树立战胜疾病的信心

E.限制患者与外界接触，以免受到不良刺激

答案：ABCD

答案解析：主动沟通了解心理状态、介绍疾病知识、鼓励表达感受想法、帮助树立信心都有助于患者正确面对疾病，缓解不良情绪。限制患者与外界接触不利于患者心理健康，应鼓励适当与外界交流，获得社会支持。举一反三：在各种慢性疾病护理中，心理护理都很重要，要根据患者特