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2025年新生儿窒息考试题及答案

一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）

1.新生儿窒息最常见的病因是：

A.孕母严重贫血

B.胎盘早剥

C.胎儿先天性心脏病

D.脐带绕颈3周

2.关于Apgar评分的描述，正确的是：

A.评分应在出生后1分钟、5分钟、10分钟各评估1次

B.心率100次/分计2分

C.肌张力松弛计1分

D.喉反射无反应计1分

3.新生儿窒息复苏时，“A（Airway）”步骤的核心操作是：

A.正压通气

B.清理呼吸道分泌物

C.胸外按压

D.气管插管

4.出生后1分钟Apgar评分为4分的新生儿，属于：

A.轻度窒息

B.中度窒息

C.重度窒息

D.正常

5.新生儿窒息复苏时，胸外按压与正压通气的比例应为：

A.3:1

B.1:3

C.5:1

D.1:5

6.以下哪项不是新生儿窒息的早期临床表现？

A.胎动减少

B.胎心率100次/分（持续5分钟以上）

C.羊水胎粪污染（Ⅲ度）

D.出生后皮肤苍白、无呼吸

7.新生儿窒息复苏后，需立即监测的首要指标是：

A.血糖

B.血气分析

C.心率

D.体温

8.关于新生儿窒息并发症的描述，错误的是：

A.缺氧缺血性脑病（HIE）多发生于重度窒息

B.肺出血多见于生后24小时内

C.肾功能损伤最早表现为少尿

D.心肌损伤时肌酸激酶同工酶（CKMB）降低

9.胎粪污染羊水的新生儿，复苏时“吸引”操作的正确时机是：

A.出生后立即气管内吸引

B.建立自主呼吸后吸引

C.若有活力（呼吸好、肌张力好、心率100次/分）则无需气管内吸引

D.无论是否有活力均需气管内吸引

10.新生儿窒息复苏时，肾上腺素的给药途径首选：

A.静脉注射

B.气管内滴入

C.肌肉注射

D.皮下注射

11.出生后5分钟Apgar评分≤6分的新生儿，发生远期神经发育障碍的风险约为：

A.5%

B.15%

C.30%

D.50%

12.以下哪项是新生儿窒息的“胎儿期预警信号”？

A.孕38周B超显示羊水量正常

B.胎心监护出现晚期减速

C.孕妇自觉胎动频繁（4次/小时）

D.脐血流S/D比值3

13.新生儿窒息复苏时，正压通气的初始氧浓度应为：

A.21%（空气）

B.40%

C.60%

D.100%

14.重度窒息新生儿复苏后，亚低温治疗的最佳启动时间是：

A.出生后6小时内

B.出生后12小时内

C.出生后24小时内

D.出生后48小时内

15.新生儿窒息的“多器官损伤”中，最易受累的器官是：

A.脑

B.心

C.肺

D.肾

二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.新生儿窒息的高危因素包括：

A.孕母妊娠期高血压疾病

B.早产（胎龄37周）

C.胎位异常（臀位）

D.胎儿窘迫（产前胎心监护异常）

2.关于Apgar评分的局限性，正确的是：

A.不能预测所有远期神经发育结局

B.受早产儿肌张力低下的影响

C.无法反映窒息的持续时间

D.评分正常可完全排除窒息史

3.新生儿窒息复苏的“ABCDE”流程包括：

A.保持气道通畅（Airway）

B.建立呼吸（Breathing）

C.维持循环（Circulation）

D.评估与药物（EvaluationDrugs）

4.新生儿窒息复苏后需监测的指标包括：

A.心率、呼吸、血氧饱和度

B.血压、尿量

C.血糖、电解质

D.头颅B超或MRI

5.胎粪吸入综合征（MAS）的发生与以下哪些因素相关？

A.胎儿在宫内发生窘迫

B.出生后首次呼吸将胎粪吸入气道

C.羊水Ⅰ度胎粪污染

D.复苏时未及时清理气道

6.新生儿窒息导致的心肌损伤，可能出现的表现有：

A.心音低钝

B.心律失常（如室性早搏）

C.心肌酶谱升高（CKMB、肌钙蛋白I）

D.血压正常

7.新生儿窒息后，早期识别缺氧缺血性脑病（HIE）的依据包括：

A.出生后12小时内出现意识改变（嗜睡、昏迷）

B.肌张力增高或低下

C.原始反射（吸吮、握持反射）减弱

D.生后24小时内惊厥

8.新生儿窒息复苏时，