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注射用尼可地尔临床应用考核试题

一、选择题

1.注射用尼可地尔的主要药理作用机制是（）[单选题]*

A.选择性开放钾离子通道，扩张冠状动脉

B.抑制钙离子内流，降低心肌收缩力

C.阻断β受体，减慢心率

D.抑制血小板聚集，预防血栓形成

答案：A

解析：尼可地尔通过激活血管平滑肌细胞膜上的ATP敏感性钾通道，促

进钾离子外流，导致细胞膜超极化，减少钙离子内流，从而扩张冠状动脉，

改善心肌供血。

2.注射用尼可地尔适用于以下哪种疾病的治疗（）[多选题]*

A.稳定型心绞痛

B.急性心肌梗死

C.变异型心绞痛

D.慢性心力衰竭

答案：A、C

解析：尼可地尔主要用于治疗稳定型心绞痛和变异型心绞痛，通过扩张

冠状动脉改善心肌缺血，但对急性心肌梗死和慢性心力衰竭的疗效证据不

足。

3.注射用尼可地尔的常见不良反应包括（）[多选题]*

A.头痛

B.低血压

C.胃肠道反应

D.肝功能异常

答案：A、B

解析：尼可地尔因扩张血管可能导致头痛和低血压，胃肠道反应和肝功

能异常较少见。

4.尼可地尔与硝酸酯类药物合用时需注意（）[单选题]*

A.增加低血压风险

B.增强抗血小板作用

C.降低心肌耗氧量

D.减少冠状动脉痉挛

答案：A

解析：两者均具有血管扩张作用，联用可能显著增加低血压风险，需密

切监测血压。

5.注射用尼可地尔的禁忌症是（）[单选题]*

A.严重主动脉瓣狭窄

B.轻度高血压

C.稳定性心绞痛

D.高脂血症

答案：A

解析：严重主动脉瓣狭窄患者使用尼可地尔可能导致冠状动脉灌注压急

剧下降，引发心肌缺血。

6.尼可地尔在变异型心绞痛中的作用机制是（）[单选题]*

A.抑制血栓形成

B.解除冠状动脉痉挛

C.降低心肌收缩力

D.减慢窦房结传导

答案：B

解析：尼可地尔通过开放钾通道直接松弛血管平滑肌，有效缓解冠状动

脉痉挛。

7.注射用尼可地尔的给药途径不包括（）[单选题]*

A.静脉注射

B.肌肉注射

C.皮下注射

D.动脉注射

答案：B

解析：尼可地尔通常采用静脉注射，肌肉注射可能引起局部刺激或吸收

不稳定。

8.尼可地尔与β受体阻滞剂联用的潜在风险是（）[单选题]*

A.加重支气管痉挛

B.掩盖低血糖症状

C.诱发心动过缓

D.增加出血风险

答案：C

解析：两者均可能减慢心率，联用可能导致严重心动过缓。

9.注射用尼可地尔的起效时间约为（）[单选题]*

A.1-2分钟

B.10-15分钟

C.30-60分钟

D.2小时以上

答案：A

解析：静脉注射尼可地尔可快速起效，通常在1-2分钟内发挥冠状动脉

扩张作用。

10.长期使用尼可地尔需监测的指标是（）[多选题]*

A.血钾水平

B.肝功能

C.心电图

D.血小板计数

答案：A、B

解析：尼可地尔可能影响钾离子代谢，需警惕高钾血症；肝功能监测用

于评估药物代谢安全性。

11.尼可地尔不适用于以下哪种患者（）[单选题]*

A.合并青光眼者

B.轻度肾功能不全者

C.老年患者

D.糖尿病患者

答案：A

解析：尼可地尔可能升高眼压，青光眼患者禁用。

12.注射用尼可地尔的推荐单次剂量范围为（）[单选题]*

A.1-2mg

B.5-10mg

C.20-30mg

D.50mg以上

答案：A

解析：临床常用单次静脉注射剂量为1-2mg，过量可能引起严重低血

压。

13.尼可地尔对心肌氧耗量的影响是（）[单选题]*

A.显著增加

B.轻微降低

C.无影响