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2025年病案信息技术士考试历年练习题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30题）

1.下列关于病案定义的描述，正确的是（）

A.仅指患者就诊时的门诊记录

B.是医务人员对患者诊疗过程的客观记录

C.不包括检查检验报告等辅助资料

D.电子病案无需与纸质病案保持一致

答案：B

2.根据《医疗机构病历管理规定》，门（急）诊病案保存期限至少为（）

A.5年B.10年C.15年D.30年

答案：C

3.ICD-10中，表示“不可归类在他处”的符号是（）

A.?B.C.?D..

答案：A

4.下列哪项不属于病案信息的主要作用（）

A.医疗纠纷举证B.医院经济核算C.患者隐私泄露D.医学研究数据

答案：C

5.电子病案系统的核心功能是（）

A.文档打印B.数据存储C.信息检索D.结构化录入

答案：D

6.某患者因“2型糖尿病”入院，住院期间并发“糖尿病肾病”，主要诊断应选择（）

A.2型糖尿病B.糖尿病肾病C.糖尿病并发症D.需结合治疗情况确定

答案：D（注：主要诊断应选择本次住院治疗的主要疾病，若糖尿病肾病为本次治疗重点则选B，否则选A）

7.病案编号方法中，最常用的是（）

A.单一编号B.系列编号C.集中编号D.分散编号

答案：A

8.下列哪项属于病案书写基本要求（）