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2025年丙肝防止培训试题和答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.丙型肝炎病毒（HCV）的主要基因型中，我国流行率最高的是：

A.基因1型

B.基因2型

C.基因3型

D.基因6型

答案：A

2.以下哪项是HCV的主要传播途径？

A.与患者共用餐具

B.输入未经筛查的血液制品

C.蚊虫叮咬

D.握手、拥抱

答案：B

3.HCV感染的“窗口期”是指：

A.感染后至HCVRNA可检测到的时间

B.感染后至HCV抗体可检测到的时间

C.感染后至肝功能异常的时间

D.感染后至出现临床症状的时间

答案：B

4.慢性丙型肝炎患者进展为肝硬化的平均时间（未经治疗）约为：

A.5-10年

B.10-20年

C.20-30年

D.30-40年

答案：B

5.诊断HCV现症感染的金标准是：

A.抗-HCV阳性

B.HCVRNA定量检测阳性

C.肝功能ALT升高

D.肝脏超声提示回声增粗

答案：B

6.直接抗病毒药物（DAA）治疗丙肝的疗程通常为：

A.1-2周

B.4-8周

C.8-12周

D.12-24周

答案：C

7.以下哪类人群不属于丙肝筛查的重点对象？

A.1993年前接受过输血的人群

B.静脉药瘾者

C.健康体检的大学生

D.血液透析患者

答案：C

8.HCV感染后，约多少比例的患者会发展为慢性肝炎？

A.10%-20%

B.20%-30%

C.50%-70%

D.70%-85%

答案：D

9.关于丙肝母婴传播，以下说法错误的是：

A.母亲HCVRNA载量越高，传播风险越大

B.剖宫产可降低传播风险

C.母乳喂养不增加传播风险（若乳头无破损）

D.新生儿出生后应立即检测HCVRNA

答案：B

10.以下哪种检测方法可用于评估丙肝患者肝脏纤维化程度？

A.HCV基因分型检测

B.肝脏弹性成像（FibroScan）

C.HCV核心抗原检测

D.血常规

答案：B

11.世界卫生组织（WHO）提出的2030年丙肝消除目标不包括：

A.新发感染减少90%

B.诊断率提高到90%

C.治疗率提高到80%

D.肝癌发生率降低50%

答案：D

12.丙肝患者接受DAA治疗后，判断“持续病毒学应答（SVR）”的标准是：

A.治疗结束时HCVRNA阴性

B.治疗结束后4周HCVRNA阴性

C.治疗结束后12周HCVRNA阴性

D.治疗结束后24周HCVRNA阴性

答案：C

13.以下哪种情况不需要调整DAA治疗方案？

A.合并慢性肾病（CKD4期）

B.合并HIV感染

C.妊娠期女性

D.轻度肝功能异常（Child-PughA级）

答案：D

14.丙肝患者出现肝硬化失代偿（Child-PughB/C级）时，首选的治疗方案是：

A.干扰素联合利巴韦林

B.泛基因型DAA（如索磷布韦维帕他韦）

C.仅利巴韦林单药

D.肝移植后再抗病毒

答案：B

15.关于丙肝的预防，以下措施中最关键的是：

A.接种丙肝疫苗

B.严格筛查献血员和血液制品

C.推广安全注射

D.对高危人群定期筛查

答案：B

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.HCV的传播途径包括：

A.输入受污染的血液

B.共用针具静脉注射毒品

C.无保护性行为（尤其是男男性行为）

D.母婴垂直传播

答案：ABCD

2.丙肝的高危人群包括：

A.艾滋病病毒（HIV）感染者

B.接受过器官移植的患者

C.牙科治疗未严格消毒的受术者

D.长期血液透析患者

答案：ABCD

3.直接抗病毒药物（DAA）的特点包括：

A.疗程短（通常8-12周）

B.对所有基因型有效（泛基因型药物）

C.副作用较干扰素显著减少

D.需联合利巴韦林使用

答案：ABC

4.慢性丙肝的主要并发症包括：

A.肝硬化

B.肝细胞癌（HCC）

C.肝性脑病

D.脾功能亢进

答案：ABCD

5.丙肝实验室检测项目包括：

A.抗-HCV抗体检测

B.HCVRNA定量检测

C.HCV基因分型检测

D.甲胎蛋白（AFP）检测