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2025年丙肝防控培训试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题，合计60分）

1.丙型肝炎病毒（HCV）属于以下哪类病毒？

A.逆转录病毒科

B.黄病毒科

C.嗜肝DNA病毒科

D.小RNA病毒科

答案：B

2.我国HCV流行最常见的基因型是？

A.1b型

B.2a型

C.3型

D.6型

答案：A

3.HCV主要通过以下哪种途径传播？

A.呼吸道飞沫

B.性接触（无保护措施）

C.共用餐具

D.蚊虫叮咬

答案：B

4.HCV急性感染的窗口期通常为？

A.1-2周

B.2-12周

C.12-24周

D.24周以上

答案：B

5.诊断HCV现症感染的金标准是？

A.抗-HCV抗体检测

B.HCVRNA定量检测

C.肝功能检测（ALT/AST）

D.肝脏弹性成像（FibroScan）

答案：B

6.直接抗病毒药物（DAA）治疗丙肝的主要目标是？

A.降低ALT水平

B.实现持续病毒学应答（SVR）

C.预防肝纤维化

D.消除抗-HCV抗体

答案：B

7.以下哪项不属于DAA药物的特点？

A.疗程短（通常8-12周）

B.需联合干扰素使用

C.不良反应少

D.基因1-6型泛基因型药物已广泛应用

答案：B

8.HCV母婴传播的主要发生阶段是？

A.妊娠早期（1-12周）

B.妊娠中期（13-28周）

C.妊娠晚期（29-40周）

D.分娩过程中

答案：D

9.医疗暴露（如针刺伤）后，HCV暴露者应在多长时间内进行首次HCVRNA检测？

A.24小时内

B.72小时内

C.1周内

D.4-6周

答案：A

10.基层医疗机构丙肝筛查的重点人群不包括？

A.静脉药瘾者

B.有输血史（2000年前）人群

C.健康体检者（无高危因素）

D.血液透析患者

答案：C

11.HCV慢性感染患者进展为肝硬化的平均时间（无抗病毒治疗）约为？

A.5-10年

B.10-20年

C.20-30年

D.30年以上

答案：B

12.以下哪项是HCV治愈的标准？

A.抗-HCV转阴

B.治疗结束后12周HCVRNA检测不到（SVR12）

C.肝功能完全正常

D.肝脏组织学炎症消退

答案：B

13.对于HCV与HIV共感染患者，抗病毒治疗的优先顺序是？

A.先治疗HIV，再治疗HCV

B.先治疗HCV，再治疗HIV

C.同时启动两种抗病毒治疗（需评估药物相互作用）

D.仅治疗HIV，HCV无需处理

答案：C

14.丙肝防控“早发现”的核心措施是？

A.对全人群开展普遍筛查

B.对高危人群实施主动筛查

C.依赖患者因症状就诊

D.仅在三级医院开展检测

答案：B

15.以下哪种情况不需要进行HCV基因分型检测？

A.使用泛基因型DAA药物治疗前

B.使用基因型特异性DAA药物治疗前

C.治疗失败后分析耐药原因

D.评估疾病进展风险

答案：A

16.HCV感染后，约多少比例患者会发展为慢性肝炎？

A.10%-20%

B.20%-30%

C.50%-70%

D.80%-90%

答案：D

17.丙肝患者治疗期间出现病毒学突破（HCVRNA复阳）的最常见原因是？

A.药物不良反应导致停药

B.未按医嘱规律服药（依从性差）

C.合并其他病毒感染（如HBV）

D.实验室检测误差

答案：B

18.以下哪项不属于丙肝患者随访的常规内容？

A.治疗结束后12周检测HCVRNA

B.每年进行肝脏超声检查（筛查肝癌）

C.每3个月检测抗-HCV抗体

D.评估肝功能（ALT/AST、胆红素）

答案：C

19.预防HCV医源性传播的关键措施是？

A.对医护人员进行丙肝疫苗接种

B.严格执行一人一针一管一消毒

C.限制有创操作

D.仅使用一次性医疗用品

答案：B

20.对于HCVRNA阳性的孕妇，分娩方式的选择应优先考虑？

A.剖宫产（降低母婴传播风险）

B.自然分娩（与传播风险无关）

C.根据产科指征决定

D.引产终止妊娠

答案：C

21.以下哪项是HCV暴露后预防（PEP）的正确措施？

A.立即注射