基于《陈素庵妇科补解》探析陈沂“调经宜和气”理论内涵及治月经病特色.pdfVIP

摇摇962环球中医药2025年5月第18卷第5期摇GlobalTraditionalChineseMedicine,May2025,Vol郾18,No郾5

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基于《陈素庵妇科补解》探析陈沂“调经宜和气冶理论

内涵及治月经病特色

张宝方摇曹恒劼摇隋谌琳摇柏妤全摇徐莲薇

揖摘要铱摇《陈素庵妇科补解·调经门》共载月经病专论四十四篇,附方五十四张,其中蕴含“调

经宜和气冶理念的月经病专论多达二十九篇,相关方剂三十五张。陈沂认为,妇人多气,经水不调多

由气郁所致,主张调经必以和气为先,其临证运用颇具特色。陈氏调经必以辨证为纲,重气血同调,

通补兼施,善温中行气、巧用香附,且遵“元气为本冶要旨,用药平和,顾护后天。《补解》一书与海派

陈氏妇科学术思想渊源深远,具有极高的研究价值及传承意义。现对本书“调经宜和气冶的理论内

涵、临证特色进行梳理,以期为现代中医妇科临床实践提供新的治疗思路与方法。

揖关键词铱摇《陈素庵妇科补解》;摇调经宜和气;摇月经病;摇海派陈氏妇科;摇香附

揖中图分类号铱摇R249摇揖文献标识码铱摇A摇doi:10.3969/j.issn.1674鄄1749.2025.05.012

摇摇《陈素庵妇科补解》是一部理法方药齐全的妇科临床专虞,周期有序。一旦气机郁滞,瘀血内结,留阻冲任,轻者经

著,该书以南宋妇科名医陈沂(素庵)所著《素庵医要》中的行腹痛,重者癥瘕内生、经水不通;又或气机升降失宜,血随

妇科部分为蓝本,后于明朝经其裔孙陈文绍补充解说而成,气逆,不循常道,则可见经行吐衄诸疾。经水如期而行,适时

乃陈沂妇科世代治验心得之结晶。全书共计五卷,以调经门而止,量有常度,全赖气机健旺,统摄得力,若气虚力衰,失于

[1]4固摄,则血无所制,恐有崩漏、淋漓之患。血不独生,赖气以

卷为首,强调“凡治妇人之疾,先须调经冶。调经门卷共计

五十三论,记载月经病专论四十四篇,载方五十四首,调经宜长,脏腑气机充沛调和,方能受纳精微,奉心化赤,保证经水

和气论为其中专论之一,该篇在“妇人经水不调多因气郁所化源不绝,不因血虚而有量少、后期、断绝之患。正如《女科

[1]5[1]6经论》所言:“妇人以血用事,气行则无病……调经莫先于养

致冶的基础上,主张“调经必以行气为先冶,用药以香

附、肉桂、木香、乌药为代表,辛散温通、开郁行气。书中运用血,养血莫先于调气也。冶[2]

调经宜和气理论治疗的月经病专论共二十九篇,出方三十五然妇人多气,易致气郁,《调经宜和气》专论开篇即言:

[1]5

张,其中用香附者三十三张。现就陈沂“调经宜和气冶理论“妇人经水不调多因气郁所致,治宜开郁行气。冶补解部分

内涵及调治月经病特色作一探析。更对此作进一步剖析,认为“妇人深居闺帷,性情不能舒畅,

兼之忧思愤怒,执拗妒忌,肝火无时不动,每每郁结,以致月

1摇《陈素庵妇科补解》中“调经宜和气冶理论内涵探幽[1]5

事不调冶,明确指出妇人最易为七情所害,导致气机郁结、

1.1摇女子以气为用,得气多郁,故调经莫先于调气也经水不调。一方面,女子属阴,更多地禀赋了自然界的阴

[1]5[3]