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2025年护理应急预案试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.患者在病房如厕时突然跌倒，意识清醒但主诉右侧髋部疼痛，护理人员首要采取的措施是（）

A.立即将患者扶回病床

B.检查患者生命体征及跌倒部位有无红肿、畸形

C.报告医生并准备X线检查

D.安抚患者情绪并填写跌倒报告

2.老年患者进食时突发面色发绀、双手抓喉，无法发声，最可能的诊断是（）

A.急性心肌梗死

B.支气管哮喘急性发作

C.噎食导致上呼吸道梗阻

D.肺栓塞

3.住院患者发生心脏骤停，护士判断心跳骤停的最快方法是（）

A.触摸颈动脉搏动

B.观察胸廓起伏

C.测量血压

D.使用心电监护仪确认

4.患者输注头孢类抗生素10分钟后出现全身皮疹、呼吸困难、血压80/50mmHg，首要的急救措施是（）

A.静脉注射地塞米松10mg

B.立即停止输液并更换输液器

C.高流量吸氧（6-8L/min）

D.皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml

5.某糖尿病患者夜间主诉心慌、手抖、出冷汗，测指尖血糖2.8mmol/L，正确的处理是（）

A.立即静脉注射50%葡萄糖40ml

B.给予含糖饼干或果汁15-20g

C.通知医生并准备静脉滴注10%葡萄糖

D.监测生命体征后等待医生处理

6.病房发生火灾时，护士应遵循的疏散原则是（）

A.先转移贵重医疗设备，再转移患者

B.先转移能自行行走的患者，再转移危重患者

C.先转移婴幼儿及老年患者，再转移普通患者

D.所有患者立即通过电梯撤离

7.新生儿科护士发现一名新生儿突然呼吸暂停、肌张力低下、皮肤发绀，首先应（）

A.轻弹足底或刺激背部唤醒

B.立即给予面罩正压通气

C.通知医生并准备气管插管

D.监测血氧饱和度

8.患者输液过程中出现畏寒、寒战、体温39.5℃，无呼吸困难及皮疹，最可能的反应是（）

A.过敏反应

B.循环负荷过重

C.发热反应

D.空气栓塞

9.精神科患者突然情绪激动，手持剪刀威胁他人，护士应首先（）

A.立即上前夺下剪刀

B.呼叫同事协助并保持安全距离

C.使用约束带强制约束

D.给予镇静药物肌内注射

10.急诊科接收一名误服有机磷农药的患者，意识模糊，护士首要的处理是（）

A.立即洗胃

B.静脉注射阿托品

C.保持呼吸道通畅并清理口腔分泌物

D.监测胆碱酯酶活性

11.患者术后返回病房，主诉胸闷、呼吸困难，查体见呼吸30次/分，血氧饱和度85%，听诊双肺布满湿啰音，首先考虑（）

A.肺不张

B.急性左心衰竭

C.气胸

D.肺栓塞

12.新生儿科发现一名患儿被盗，护士应立即（）

A.通知保卫科并封锁科室所有出口

B.查看监控并追踪嫌疑人

C.安抚家属并报告护士长

D.拨打110报警

13.患者因癫痫大发作入院，发作时护士应首先（）

A.强行按压患者肢体防止受伤

B.放置压舌板防止舌咬伤

C.将患者头偏向一侧，清除口腔分泌物

D.静脉注射地西泮

14.高压氧舱治疗中，患者突然出现抽搐、意识丧失，可能的原因是（）

A.氧中毒

B.二氧化碳潴留

C.低血糖

D.脑梗死

15.化疗患者输注过程中发现药液外渗，局部肿胀、疼痛，正确的处理是（）

A.立即热敷促进吸收

B.停止输液，回抽外渗药液后拔针

C.局部注射生理盐水稀释药液

D.抬高患肢并使用50%硫酸镁湿敷

二、多项选择题（每题3分，共30分。至少2个正确选项，错选、漏选均不得分）

1.患者发生过敏性休克时，典型的临床表现包括（）

A.血压下降（收缩压＜90mmHg）

B.喉头水肿导致呼吸困难

C.皮肤瘙痒、荨麻疹

D.意识丧失或昏迷

2.护理人员发现患者跌倒后，需完成的评估内容包括（）

A.意识状态及瞳孔变化

B.有无肢体活动障碍或疼痛

C.生命体征（血压、心率、呼吸）

D.跌倒时的环境因素（如地面湿滑、床栏未起）

3.火灾应急处理中，正确的措施包括（）

A.立即使用灭火器扑灭初期火源

B.关闭邻近房间的门窗防止火势蔓延

C.用湿毛巾捂住口鼻低姿逃生

D.危重患者使用平车或床单转移

4.输液过程中发生空气栓塞时，患者应采取的体位是（）

A.左侧卧位

B.头低足高位