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村委贫困证明(通用模板)
证明编号:__________
开具日期:____年__月__日
致:________________(如XX民政局/XX学校/XX帮扶单位)
兹有我村村民__________(姓名),性别____,身份证号:______________________,户籍地址:__省____市____县(区)乡(镇)__村____组,现居住地址:______________(与户籍一致可填“同上”)。
一、家庭基本情况
该村民家庭共____人,成员构成如下:
姓名
与申请人关系
年龄
职业/身份
月收入(元)
健康状况
__________
本人
____
________________________
__________
__________
__________
__________
____
________________________
__________
__________
__________
__________
____
________________________
__________
__________
__________
__________
____
________________________
__________
__________
二、贫困情况说明
经我村村委会实地走访核实,该家庭存在以下贫困情形(可多选并补充细节):
□家庭主要劳动力因____(如疾病/残疾/意外事故)丧失劳动能力,无稳定收入来源,医疗支出负担沉重(可补充:近1年医疗费用约____元,占家庭总收入____%);
□家庭成员中____人(如未成年人/学生)需长期教育支出,家庭经济压力较大(可补充:年教育费用约____元,无其他经济支撑);
□因____(如自然灾害/疫情影响/产业失败)导致家庭财产严重损失,短期内无法恢复收入(可补充:具体损失情况为________________);
□其他特殊困难:________________________(如单亲家庭、孤寡老人抚养孙辈等)。
该家庭年总收入约____元,人均年收入____元,低于____(如当地农村最低生活保障标准/国家贫困线),生活困难,符合贫困帮扶认定条件。
三、村委会意见
经我村“两委”会议讨论(参会人员:______________________),一致确认上述情况属实。现出具此证明,恳请贵单位根据相关政策,在__(如低保申请/教育资助/医疗救助/产业帮扶)等方面给予该家庭相应支持。
特此证明!
村委会联系人:__________
联系电话:________________________
村委会(盖章):
____年__月__日
填写说明与注意事项
真实性要求:所有填写内容需经村委会实地核实,确保信息真实准确,不得虚构贫困情形(如发现虚假证明,需承担相应责任);
细节补充:在“贫困情况说明”中补充具体数据(如收入、支出金额)、时间节点(如疾病确诊时间、灾害发生时间),可提升证明可信度;
用途明确:“致XX单位”与“恳请支持事项”需具体填写(如“致XX县教育局,恳请给予教育资助”),避免模糊表述;
盖章规范:需加盖村委会公章(或“村民委员会”圆形公章),无公章的证明无效;
附件建议:可根据需求附上相关佐证材料(如医疗诊断书、学费单据、受灾照片等),作为证明补充。
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