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颅内动脉瘤诊疗指南

颅内动脉瘤是颅内动脉壁局部异常膨出形成的血管性病变，是自发性蛛网膜下腔出血（SAH）最常见的病因，约占80%-85%。其诊疗需结合流行病学特征、临床表现、辅助检查及多学科评估，制定个体化方案。

一、流行病学与高危因素

我国颅内动脉瘤患病率约为7.0%，好发于40-60岁人群，女性略多于男性（男女比约1:1.6）。未破裂动脉瘤年破裂率约0.9%-2.0%，直径＞10mm、后循环动脉瘤、吸烟、高血压、家族史（一级亲属有SAH或动脉瘤病史）为破裂高危因素。破裂后24小时内再出血风险约4%-13%，30天死亡率高达45%，幸存者中约50%遗留永久性神经功能障碍。

二、临床表