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(2025年)全年检验科三基三严考试试题及答案

一、单选题（每题1分，共50分）

1.以下哪种细胞在白细胞分类计数中所占比例最高？

A.中性粒细胞

B.淋巴细胞

C.单核细胞

D.嗜酸性粒细胞

答案：A。中性粒细胞是白细胞中数量最多的一种，在正常成人白细胞分类中占比50%-70%，在机体的防御和免疫反应中发挥重要作用。

2.血清总蛋白测定常用的方法是：

A.双缩脲法

B.溴甲酚绿法

C.免疫比浊法

D.磺柳酸法

答案：A。双缩脲法是测定血清总蛋白的经典方法，其原理是蛋白质中的肽键在碱性溶液中能与铜离子形成紫红色络合物，颜色深浅与蛋白质含量成正比。

3.下列哪种酶在急性心肌梗死时最早升高？

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

C.乳酸脱氢酶（LDH）

D.天冬氨酸氨基转移酶（AST）

答案：A。在急性心肌梗死发生后，CK通常在起病后3-8小时开始升高，是最早升高的酶。CK-MB特异性较高，对诊断急性心肌梗死有重要价值，但升高时间稍晚于CK。

4.正常人尿液中可见的少量细胞是：

A.红细胞

B.白细胞

C.上皮细胞

D.以上都是

答案：C。正常人尿液中可见少量的上皮细胞，主要来源于肾小管、肾盂、输尿管、膀胱和尿道等部位。正常尿液中一般无或偶见红细胞和白细胞，若出现较多则可能提示泌尿系统疾病。

5.用于筛查胎儿神经管缺陷的指标是：

A.甲胎蛋白（AFP）

B.人绒毛膜促性腺激素（hCG）

C.游离雌三醇（uE3）

D.抑制素A（InhA）

答案：A。孕妇血清中AFP升高常见于胎儿神经管缺陷，如无脑儿、脊柱裂等。hCG、uE3和InhA也是唐氏综合征筛查的重要指标。

6.细菌的特殊结构不包括：

A.荚膜

B.芽孢

C.菌毛

D.细胞壁

答案：D。细胞壁是细菌的基本结构，而荚膜、芽孢和菌毛属于细菌的特殊结构。荚膜具有抗吞噬等作用；芽孢对热、干燥、化学消毒剂等有很强的抵抗力；菌毛与细菌的黏附等有关。

7.以下哪种标本采集方法错误？

A.采集血培养标本应在使用抗生素前

B.采集尿标本时应留取中段尿

C.采集粪便标本时应取黏液脓血部分

D.采集脑脊液标本时应在穿刺后立即送检，无需保温

答案：D。脑脊液标本采集后应立即送检，并且要注意保温，因为温度过低可能会影响某些病原体的存活和检测结果。血培养标本在使用抗生素前采集可提高阳性率；中段尿可减少污染；粪便标本取黏液脓血部分有助于发现病原体。

8.凝血酶原时间（PT）延长见于：

A.维生素K缺乏

B.血友病

C.血小板减少性紫癜

D.原发性血小板增多症

答案：A。维生素K缺乏会导致凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成减少，从而使PT延长。血友病主要是凝血因子Ⅷ或Ⅸ缺乏，影响内源性凝血系统，活化部分凝血活酶时间（APTT）延长；血小板减少性紫癜主要影响血小板的数量和功能；原发性血小板增多症血小板数量增多。

9.血清铁降低，总铁结合力升高的疾病是：

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.地中海贫血

D.铁粒幼细胞贫血

答案：A。缺铁性贫血时，体内铁缺乏，血清铁降低，为了满足机体对铁的需求，转铁蛋白合成增加，总铁结合力升高。再生障碍性贫血主要是造血干细胞受损；地中海贫血是珠蛋白合成障碍；铁粒幼细胞贫血是铁利用障碍，血清铁和铁蛋白通常升高。

10.下列哪种免疫球蛋白在血清中含量最高？

A.IgM

B.IgG

C.IgA

D.IgE

答案：B。IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，占血清免疫球蛋白总量的75%-80%，具有抗菌、抗病毒、中和毒素等多种功能。

11.检测梅毒的常用方法不包括：

A.梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）

B.快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）

C.酶联免疫吸附试验（ELISA）

D.肥达试验

答案：D。肥达试验是用于诊断伤寒和副伤寒的血清学试验。TPPA、RPR和ELISA都是检测梅毒的常用方法，TPPA特异性较高，RPR常用于筛查和疗效观察。

12.血糖测定的标本最常用的是：

A.全血

B.血清

C.血浆

D.动脉血

答案：C。血浆血糖测定结果较为稳定，受血细胞比容等因素影响较小，是血糖测定最常用的标本。全血血糖受红细胞内葡萄糖消耗等因素影响；血清需要在血液凝固后分离，可能会导致血糖值略有降低；动脉血一般用于血气分析等特殊检查。

13.下列哪种寄生虫可引起贫血？

A.蛔虫

B.蛲虫

C.钩虫

D.绦虫

答案：C。钩虫寄生于人体小肠，其咬附肠黏膜可导致慢性失血，引起缺铁性贫血。蛔虫主要引起肠道症状；蛲虫主要引起肛周瘙痒等症状；绦虫可引起消化功能紊乱等。

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