临床护士岗位生命体征监测考试试卷及答案.docVIP

临床护士岗位生命体征监测考试试卷及答案.doc

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临床护士岗位生命体征监测考试试卷及答案

单项选择题(每题2分,共10题)

1.正常成人安静时的心率范围是()

A.60-100次/分B.50-90次/分C.70-110次/分D.80-120次/分

2.测量体温最准确的部位是()

A.口腔B.腋下C.直肠D.额头

3.正常成年人安静状态下呼吸频率为()

A.12-18次/分B.10-16次/分C.14-20次/分D.16-22次/分

4.测量血压时,袖带应平整缠绕于上臂中部,下缘距肘窝()

A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm

5.高热患者降温时,复测体温的时间是()

A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.40分钟

6.下列哪项不属于生命体征()

A.血压B.瞳孔C.体温D.呼吸

7.测量血压时,若肱动脉高于心脏水平,测得血压值会()

A.偏高B.偏低C.无影响D.不确定

8.测量脉搏时,一般选择的部位是()

A.颞动脉B.颈动脉C.桡动脉D.足背动脉

9.成人正常收缩压范围是()

A.90-139mmHgB.80-129mmHgC.100-149mmHgD.110-159mmHg

10.测量体温时,体温计消毒常用的溶液是()

A.碘伏B.酒精C.新洁尔灭D.戊二醛

多项选择题(每题2分,共10题)

1.以下属于生命体征监测内容的有()

A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.血氧饱和度

2.测量体温的常用部位有()

A.口腔B.腋下C.直肠D.外耳道E.额头

3.影响血压的因素包括()

A.年龄B.性别C.运动D.情绪E.体位

4.测量脉搏时,异常脉搏的特点可能有()

A.脉率异常B.节律异常C.强弱异常D.动脉壁异常E.脉压差异常

5.呼吸异常包括()

A.频率异常B.节律异常C.深度异常D.声音异常E.气味异常

6.测量血压时,哪些操作可能导致测量误差()

A.袖带过宽B.袖带过紧C.肢体位置不当D.放气速度过快E.水银不足

7.对高热患者进行降温处理的方法有()

A.物理降温B.药物降温C.减少盖被D.增加通风E.多喝热水

8.下列关于生命体征监测频率的说法,正确的是()

A.新入院患者每日测生命体征2次B.手术患者术后当日每小时测生命体征C.病情稳定患者每周测生命体征1次D.危重症患者需持续监测生命体征E.发热患者每4小时测体温1次

9.测量呼吸时,观察的内容包括()

A.呼吸频率B.呼吸节律C.呼吸深度D.呼吸声音E.呼吸气味

10.生命体征监测在临床中的意义有()

A.反映患者的病情变化B.为诊断疾病提供依据C.指导治疗和护理D.评估患者的预后E.监测治疗效果

判断题(每题2分,共10题)

1.测量体温时,若患者不慎咬破体温计,应立即催吐。()

2.血压计的水银柱出现气泡不影响测量结果。()

3.测量脉搏时,不可用拇指诊脉。()

4.正常成人呼吸与脉搏之比约为1:4。()

5.测量血压时,袖带缠得越紧,测量值越准确。()

6.口腔温度较腋下温度高0.3-0.5℃。()

7.脉搏短绌常见于心房颤动患者。()

8.为偏瘫患者测量血压时,应选择患侧肢体。()

9.测量体温时,体温表可放在热水中清洗。()

10.呼吸增快是指成人呼吸频率超过24次/分。()

简答题(每题5分,共4题)

1.简述测量体温的注意事项。

答案:测量前30分钟应避免剧烈运动、进食、冷热饮等;根据患者情况选择合适测量部位,婴幼儿、精神异常等不能配合者不宜测口腔温度;测量过程中保持体温计与测量部位充分接触;测量后准确读数记录。

2.测量血压时,如何保证测量结果的准确性?

答案:测量前患者应休息15-30分钟,取合适体位使肱动脉与心脏同一水平;袖带宽窄合适且平整缠绕,松紧以能放入一指为宜;使用前检查血压计,放气速度适中,视线与水银柱弯月面同一水平。

3.简述异常脉搏的护理措施。

答案:密切观察脉搏变化,包括脉率、节律等;根据病情采取相应措施,如休息、给氧等;做好心理护理,缓解患者紧张情绪;遵医嘱用药并观察疗效;做好记录。

4.如何对呼吸异常患者进行护理?

答案:保持呼吸道通畅,及时清除分泌物;根据病情调整患者体位,以利于呼吸;必要时给予吸氧;观察呼吸变化,包括频率、节律等;遵医嘱用药,积极治疗原发病。

讨论题(每题5分,共4题)

1.讨论在临床工作中,遇到患者生命体征异常时,护士应如何快速准确处理?

答案:护士首先要冷静,再次准确测量生命体征以确认。如体温过高,先采取降温措施并报告医生;血压异常,判断是否休克等并准备急救物品;呼吸异常,保持气道通畅,必要时给氧。同时详细记录变化,配合医生进一步检查治疗。

2.分析不同测量部位体温的特点及适用情况。

答案:口腔温度较准确、方便,适用于神志清醒且配合的患者,但不能用于婴幼儿等。腋下温度安全、方便,适用于多数患者。直肠温度最接近人体深部温度,

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