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2025年外科护理学竞赛题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.患者行胃大部切除术后第3天，主诉切口疼痛加剧，体温38.9℃，切口红肿有渗液，最可能的并发症是

A.肺部感染

B.切口裂开

C.切口感染

D.腹腔脓肿

答案：C

解析：术后3天出现切口红肿、渗液伴发热，符合切口感染典型表现。

2.食管癌患者术后胃肠减压管拔除的主要依据是

A.术后48小时

B.肛门排气

C.引流量50ml/天

D.肠鸣音恢复

答案：B

解析：胃肠减压管拔除需确认胃肠功能恢复，肛门排气是肠道功能恢复的标志。

3.张力性气胸患者急救的关键措施是

A.高浓度吸氧

B.立即胸腔闭式引流

C.迅速穿刺排气

D.应用抗生素

答案：C

解析：张力性气胸因胸膜腔压力持续升高，需立即穿刺排气降低胸膜腔压力。

4.乳腺癌改良根治术后，护士指导患者进行患侧上肢功能锻炼的开始时间是

A.术后24小时内

B.术后3天

C.术后7天

D.术后14天

答案：A

解析：术后24小时内可做手指、腕部活动，逐步过渡到肘部、肩部运动，防止淋巴水肿。

5.患者因肝破裂急诊入院，血压70/40mmHg，心率130次/分，首要的护理措施是

A.准备手术

B.建立两条静脉通路

C.观察腹部体征

D.记录尿量

答案：B

解析：低血容量性休克需快速补液，建立双通道是抗休克首要措施。

6.直肠癌患者术前肠道准备时，口服硫酸镁的主要作用是

A.抑制肠道细菌

B.清洁肠道

C.减少毒素吸收

D.缓解便秘

答案：B

解析：硫酸镁为渗透性泻药，用于术前肠道清洁。

7.破伤风患者治疗的中心环节是

A.控制并解除痉挛

B.清除毒素来源

C.中和游离毒素

D.防治并发症

答案：A

解析：痉挛可导致窒息、肺部感染等严重并发症，是治疗关键。

8.全髋关节置换术后患者，正确的体位是

A.患肢内收内旋

B.两腿交叉

C.患肢外展中立位

D.屈髋90°

答案：C

解析：外展中立位可防止人工关节脱位。

9.甲状腺大部切除术后出现声音嘶哑，最可能损伤的神经是

A.喉上神经内支

B.喉上神经外支

C.单侧喉返神经

D.双侧喉返神经

答案：C

解析：单侧喉返神经损伤表现为声音嘶哑，双侧损伤可致失声或呼吸困难。

10.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是

A.减少胃酸分泌

B.减少胰液分泌

C.防止呕吐

D.减轻腹胀

答案：B

解析：禁食及胃肠减压可减少促胰液素分泌，从而减少胰液分泌，降低胰酶对胰腺的自身消化。

11.大面积烧伤患者第一个24小时补液量计算，正确的是

A.烧伤面积（%）×体重（kg）×1.5ml+2000ml

B.烧伤面积（%）×体重（kg）×2ml+2000ml

C.烧伤面积（%）×体重（kg）×1.5ml+5000ml

D.烧伤面积（%）×体重（kg）×2ml+5000ml

答案：A

解析：成人烧伤后第一个24小时补液量=Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积（%）×体重（kg）×1.5ml（儿童1.8ml，婴儿2.0ml）+2000ml基础水分。

12.骨折患者现场急救时，错误的处理是

A.开放性骨折将外露骨端复位

B.固定伤肢

C.止血

D.初步评估生命体征

答案：A

解析：开放性骨折不可将外露骨端回纳，以免污染深部组织。

13.颅内压增高患者床头抬高15°~30°的主要目的是

A.有利于呼吸

B.减轻脑水肿

C.防止误吸

D.降低颅内温度

答案：B

解析：抬高床头可促进颅内静脉回流，减轻脑水肿。

14.胆总管切开取石术后放置T管的主要目的是

A.引流胆汁

B.防止胆管狭窄

C.支撑胆道

D.以上均是

答案：D

解析：T管可引流胆汁、降低胆道压力、支撑胆道防止狭窄，还可经T管造影。

15.患者行右半结肠切除术后，护士指导其早期下床活动的主要目的是

A.促进伤口愈合

B.预防深静脉血栓

C.减少肠粘连

D.增强体力

答案：C

解析：术后早期活动可促进肠蠕动恢复，减少肠粘连发生。

16.急性阑尾炎患者最典型的体征是

A.转移性右下腹痛

B.右下腹固定压痛

C.反跳痛

D.肌紧张

答案：B

解析：右下腹麦氏点固定压痛是急性阑尾炎的典型体征。

17.腹股沟斜疝与直疝的主要鉴别点是