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2025年X线造影剂不良反应处理试题及答案

一、单选题（每题3分，共30分）

1.X线造影剂不良反应中最常见的类型是

A.过敏性反应

B.毒性反应

C.热原反应

D.特异质反应

答案：A

解析：过敏性反应是X线造影剂不良反应中最常见的类型。

2.造影剂轻度过敏反应的表现不包括

A.皮肤瘙痒

B.荨麻疹

C.恶心、呕吐

D.血压下降

答案：D

解析：血压下降属于中度过敏反应表现，轻度过敏反应主要有皮肤瘙痒、荨麻疹、恶心、呕吐等。

3.对于造影剂过敏反应的预防，最重要的是

A.详细询问过敏史

B.进行过敏试验

C.选用低渗造影剂

D.给予抗过敏药物预处理

答案：A

解析：详细询问过敏史能最大程度避免使用可能引起过敏的造影剂，是预防造影剂过敏反应最重要的措施。

4.发生造影剂过敏反应时，首先应采取的措施是

A.立即停止注射造影剂

B.给予肾上腺素

C.吸氧

D.静脉补液

答案：A

解析：立即停止注射造影剂可防止过敏反应进一步加重。

5.以下哪种药物不是造影剂过敏反应的常用抢救药物

A.地塞米松

B.多巴胺

C.苯海拉明

D.异丙嗪

答案：B

解析：多巴胺主要用于提升血压等，不是造影剂过敏反应常用抢救药物，地塞米松、苯海拉明、异丙嗪常用于抗过敏。

6.造影剂热原反应的主要原因是

A.造影剂质量问题

B.操作过程污染

C.患者自身过敏体质

D.造影剂剂量过大

答案：B

解析：操作过程污染易导致热原进入体内引起热原反应。

7.对于造影剂毒性反应，主要的预防措施是

A.严格掌握适应证

B.选用合适的造影剂

C.控制造影剂剂量

D.以上都是

答案：D

解析：严格掌握适应证、选用合适造影剂、控制造影剂剂量都有助于预防造影剂毒性反应。

8.造影剂特异质反应与以下哪项因素关系密切

A.造影剂种类

B.患者遗传因素

C.造影剂浓度

D.注射速度

答案：B

解析：特异质反应主要与患者遗传因素有关。

9.轻度造影剂不良反应一般在注射造影剂后多长时间内出现

A.15分钟内

B.30分钟内

C.1小时内

D.2小时内

答案：A

解析：轻度造影剂不良反应多在注射造影剂后15分钟内出现。

10.处理造影剂不良反应时，监测生命体征不包括

A.体温

B.呼吸

C.体重

D.血压

答案：C

解析：处理不良反应时监测生命体征包括体温、呼吸、血压、心率等，不包括体重。

二、多选题（每题5分，共25分）

1.造影剂过敏性反应的临床表现包括

A.皮肤潮红

B.呼吸困难

C.腹痛、腹泻

D.喉头水肿

答案：ABCD

解析：皮肤潮红、呼吸困难、腹痛腹泻、喉头水肿都是造影剂过敏性反应可能出现的表现。

2.预防造影剂不良反应的措施有

A.了解患者过敏史

B.做好碘过敏试验

C.选择合适造影剂

D.控制造影剂注射速度

答案：ABCD

解析：了解过敏史、做碘过敏试验、选合适造影剂、控制注射速度都能预防造影剂不良反应。

3.造影剂不良反应的抢救药物有

A.肾上腺素

B.地塞米松

C.葡萄糖酸钙

D.氨茶碱

答案：ABCD

解析：肾上腺素用于抗过敏、提升血压等；地塞米松抗过敏；葡萄糖酸钙可缓解过敏症状；氨茶碱可缓解支气管痉挛等，都是抢救药物。

4.造影剂热原反应的特点有

A.寒战、高热

B.体温可高达40℃以上

C.一般在注射后1-2小时出现

D.可伴有恶心、呕吐

答案：ABCD

解析：热原反应常表现为寒战、高热，体温可达40℃以上，多在注射后1-2小时出现，还可伴有恶心、呕吐。

5.造影剂毒性反应可累及的系统有

A.神经系统

B.心血管系统

C.泌尿系统

D.消化系统

答案：ABCD

解析：造影剂毒性反应可累及神经系统、心血管系统、泌尿系统、消化系统等多个系统。

三、判断题（每题2分，共10分）

1.所有患者使用造影剂前都必须进行过敏试验。（×）

解析：目前不主张常规进行造影剂过敏试验，且过敏试验结果不一定准确。

2.造影剂不良反应一旦发生，都应立即停止检查并进行抢救。（√）

解析：发生不良反应需立即停止检查并及时抢救以保障患者安全。

3.低渗造影剂比高渗造影剂不良反应发生率低。（√）

解析：低渗造影剂相对高渗造影剂对人体影响小，不良反应发生率低。

4.特异质反应与造影剂剂量无关。（√）

解析：特异质反应主要由患者遗传因素决定，与造影剂剂量无关。

5.造影剂不良反应处理后不需要对患者进行随访。（×）

解析：处理后需对患者进行随访，观察有无迟发不良反应等情况。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述造影剂过敏性反应的分级及相应表现。

答案：造影剂过敏性反应分为轻度、中