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主管护师护理学考试历年练习题试卷及答案

一、选择题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行缩唇呼吸训练的目的是（）

A.减少胸痛

B.减轻呼吸困难

C.增加肺泡通气量

D.避免小气道塌陷

E.提高呼吸效率

答案：D

解析：缩唇呼吸可以增加呼气时的阻力，防止小气道过早塌陷，从而增加肺泡通气量，改善气体交换，但主要目的是避免小气道塌陷。减少胸痛并非缩唇呼吸的主要作用；减轻呼吸困难是综合作用的结果，不是直接目的；虽然能在一定程度上增加肺泡通气量和提高呼吸效率，但不是最核心的目的。

2.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是（）

A.心源性休克

B.心律失常

C.心前区疼痛

D.心力衰竭

E.胃肠道症状

答案：C

解析：急性心肌梗死时，由于冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应心肌严重而持久地急性缺血，患者最早、最突出的症状是心前区疼痛，疼痛性质和部位与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。心源性休克、心律失常、心力衰竭多在疼痛发生后数小时至数天出现；胃肠道症状可伴随疼痛出现，但不是最早、最突出的症状。

3.缺铁性贫血患者口服铁剂治疗，护士应告知其最适宜的服药时间是（）

A.餐前

B.餐时

C.餐后

D.两餐之间

E.随意

答案：D

解析：铁剂对胃肠道有刺激作用，餐后服用可减少胃肠道不适，但食物会影响铁的吸收。两餐之间服用既能减少对胃肠道的刺激，又能避免食物对铁吸收的影响，是最适宜的服药时间。餐前服用会加重胃肠道刺激；餐时服用也不利于铁的吸收；随意服用不符合科学的用药原则。

4.甲状腺功能亢进症患者最常见的心律失常类型是（）

A.房性期前收缩

B.室性期前收缩

C.房室传导阻滞

D.心房颤动

E.心室颤动

答案：A

解析：甲状腺功能亢进症患者由于甲状腺激素过多，可兴奋交感神经，导致心律失常，其中最常见的是房性期前收缩。室性期前收缩相对较少见；房室传导阻滞在甲亢患者中并非主要的心律失常类型；心房颤动也可出现，但不如房性期前收缩常见；心室颤动一般不会是甲亢患者常见的心律失常。

5.糖尿病患者最容易发生的感染是（）

A.肺部感染

B.皮肤感染

C.泌尿系统感染

D.败血症

E.真菌感染

答案：B

解析：糖尿病患者由于血糖升高，皮肤组织含糖量增加，为细菌生长提供了丰富的营养物质，且皮肤血液循环障碍、免疫功能低下等因素，使得皮肤容易发生感染，是最常见的感染部位。肺部感染、泌尿系统感染也较为常见，但相对皮肤感染而言发生率稍低；败血症是严重感染的一种表现，并非最容易发生的感染；真菌感染在糖尿病患者中也可出现，但不是最主要的感染类型。

6.消化性溃疡最主要的病因是（）

A.幽门螺杆菌感染

B.胃酸分泌过多

C.胃黏膜保护作用减弱

D.遗传因素

E.精神因素

答案：A

解析：大量研究表明，幽门螺杆菌感染是消化性溃疡最主要的病因。幽门螺杆菌可损伤胃黏膜屏障，导致胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的侵袭作用增强，从而引发溃疡。胃酸分泌过多、胃黏膜保护作用减弱也是消化性溃疡发生的重要因素，但它们多与幽门螺杆菌感染相互作用；遗传因素和精神因素可能在一定程度上影响消化性溃疡的发生，但不是最主要的病因。

7.肾病综合征患者最明显的体征是（）

A.水肿

B.高血压

C.蛋白尿

D.低蛋白血症

E.高脂血症

答案：A

解析：肾病综合征患者由于大量蛋白尿导致低蛋白血症，血浆胶体渗透压降低，水分从血管内进入组织间隙，引起水肿，水肿是患者最明显的体征。高血压并非所有肾病综合征患者都有；蛋白尿、低蛋白血症和高脂血症是肾病综合征的重要实验室检查表现，但不是最直观、最明显的体征。

8.脑出血最常见的部位是（）

A.脑桥

B.小脑

C.基底核区

D.脑室

E.脑叶

答案：C

解析：脑出血最常见的部位是基底核区，尤其是豆纹动脉破裂出血，这是因为该区域的血管分支细小，且承受的压力较大，容易发生破裂出血。脑桥、小脑、脑室、脑叶也可发生脑出血，但相对基底核区而言发生率较低。

9.类风湿关节炎最早出现的关节症状是（）

A.关节疼痛

B.关节肿胀

C.关节畸形

D.晨僵

E.关节活动障碍

答案：A

解析：类风湿关节炎最早出现的关节症状是关节疼痛，疼痛常为对称性、持续性，时轻时重。关节肿胀多在疼痛之后出现；关节畸形一般在疾病晚期出现；晨僵是类风湿关节炎的典型表现之一，但不是最早出现的症状；关节活动障碍也是随着病情进展逐渐出现的。

10.系统性红斑狼疮患者皮肤损害最常见的部位是（）

A.面部

B.颈部

C.胸部

D.背部

E.四肢

答案：A

解析