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创伤、烧伤、危重症的临床营养诊疗指南

一、概述

创伤、烧伤和危重症患者常处于高代谢状态，机体对营养物质的需求增加，同时可能存在不同程度的消化吸收功能障碍和代谢紊乱。合理的临床营养支持对于改善患者的营养状况、增强机体抵抗力、促进伤口愈合、减少并发症的发生以及降低死亡率具有重要意义。本指南旨在为临床医生在创伤、烧伤、危重症患者的营养诊疗方面提供科学、实用的指导。

二、营养评估

1.病史采集

详细了解患者的创伤或烧伤原因、时间、严重程度，既往疾病史、饮食习惯、近期体重变化等。例如，对于创伤患者，了解受伤部位、是否伴有骨折、内脏损伤等；对于烧伤患者，明确烧伤面积、深度及部位。近期体重下降超过1