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护理分级试题及答案

一、单选题（每题5分，共50分）

下列哪项是确定护理分级的主要依据（）

A.患者年龄B.患者病情严重程度和自理能力C.患者性别D.患者住院时间

答案：B

解析：护理分级核心依据是患者病情严重程度（如是否为重症、病情是否稳定）和自理能力（如进食、翻身、如厕等能否自主完成），年龄、性别、住院时间并非主要判断标准。

特级护理的患者，护理人员巡视的时间间隔是（）

A.每30分钟一次B.每1小时一次C.24小时专人护理D.每2小时一次

答案：C

解析：特级护理适用于病情危重、随时可能发生病情变化需抢救的患者（如大面积烧伤、多器官衰竭），需24小时专人守护，密切观察病情。

一级护理患者的自理能力通常为（）

A.完全自理B.部分自理C.完全不能自理D.无需评估自理能力

答案：B

解析：一级护理患者病情趋向稳定但仍需严密观察（如术后24小时、急性胰腺炎恢复期），自理能力多为部分受限，需护理人员协助完成部分生活活动（如协助翻身、指导用药）。

下列哪类患者可确定为二级护理（）

A.病情稳定，仍需卧床休息的患者B.病情危重，需呼吸机辅助呼吸的患者

C.病情稳定，生活能完全自理的患者D.刚入院，病情未明确诊断的患者

答案：A

解析：二级护理适用于病情稳定、需卧床或部分活动的患者（如慢性心衰缓解期、骨折术后恢复期）；B为特级护理，C为三级护理，D需根据病情进一步评估，暂不归属固定分级。

三级护理患者每日护理的重点是（）

A.严密观察生命体征B.协助完成所有生活活动C.指导患者进行康复锻炼，观察病情变化D.每15分钟记录一次病情

答案：C

解析：三级护理患者病情稳定、生活能自理（如轻症感冒、术后恢复期无需卧床者），护理重点是指导康复锻炼、普及健康知识，定期观察病情，无需频繁监测生命体征。

患者因“急性心肌梗死”入院，入院后病情不稳定，需严密观察心电图及生命体征，该患者应给予（）

A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理

答案：B

解析：急性心肌梗死病情不稳定但未达到需24小时专人抢救的程度，符合一级护理“病情趋向稳定的重症患者”标准，需每1小时巡视，密切监测病情。

护理分级中，无需协助患者进行生活护理的是（）

A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理

答案：D

解析：三级护理患者生活完全自理，护理人员主要提供健康指导和病情观察，无需协助进食、翻身等生活护理；其他分级患者均需不同程度协助。

下列关于二级护理巡视时间的说法，正确的是（）

A.每30分钟一次B.每1小时一次C.每2小时一次D.每4小时一次

答案：C

解析：二级护理患者病情稳定，巡视间隔为每2小时一次，重点观察患者症状、体征及用药反应；一级护理每1小时一次，三级护理每3-4小时一次。

患者术后第3天，病情稳定，可在床上自主翻身、进食，但无法下床活动，该患者应调整为（）

A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理

答案：C

解析：患者术后病情稳定，虽无法下床但能自主完成部分生活活动，符合二级护理“病情稳定、需卧床休息”的要求，可从术后初期的一级护理调整为二级护理。

护理分级评估的频率要求是（）

A.仅入院时评估一次B.入院时、病情变化时、出院前各评估一次C.每周评估一次D.每月评估一次

答案：B

解析：护理分级需动态调整，入院时首次评估，病情加重或缓解时再次评估，出院前最后评估，确保分级符合患者实际情况。

二、多选题（每题6分，共30分）

特级护理的适用对象包括（）

A.心跳呼吸骤停术后复苏的患者B.大面积烧伤（烧伤面积＞50%）的患者C.慢性阻塞性肺疾病稳定期的患者D.多器官功能衰竭的患者

答案：ABD

解析：特级护理针对病情极危重、需持续抢救或严密监护的患者，ABD均符合；C为慢性病稳定期，属二级或三级护理。

一级护理的护理措施包括（）

A.每1小时巡视患者，观察病情变化B.协助患者完成进食、洗漱、翻身等生活活动C.准确记录患者24小时出入量D.指导患者进行床上功能锻炼

答案：ABCD

解析：一级护理需严密观察病情、协助生活护理、记录出入量（如术后或重症患者）、指导基础功能锻炼，四项均为核心措施。

下列属于二级护理患者病情特点的有（）

A.病情稳定，无严重并发症B.需卧床休息，但可在床上轻微活动C.生活部分自理，需协助完成穿衣、如厕D.病情