大脑半球肿瘤诊疗指南.docx

大脑半球肿瘤诊疗指南

一、临床表现与评估

大脑半球肿瘤的临床表现因肿瘤位置、大小、生长速度及周围组织受累程度而异，需结合症状演变过程及神经功能缺损特点进行综合分析。

1.常见症状

（1）颅内压增高症状：约70%患者以头痛为首发症状，多呈进行性加重，晨起或咳嗽、用力时加剧，可伴恶心、呕吐（喷射性呕吐多见于后颅窝压力传导至第四脑室时）。晚期可出现视乳头水肿，表现为视力模糊、视野缺损。

（2）癫痫发作：约30%-50%患者以癫痫为首发症状，额叶肿瘤更易引发全面性强直-阵挛发作，颞叶肿瘤多表现为复杂部分性发作（如意识障碍、自动症），顶叶肿瘤可能出现局灶性感觉性发作（如肢体麻木感）。