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2025年口腔急救试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共40分)
1.口腔颌面部创伤后组织容易肿胀的原因是()
A.血运丰富
B.颌面部创伤一般较严重
C.颌面部咀嚼运动多
D.口腔颌面部有腮腺组织
E.颌面部有较多的疏松结缔组织
答案:E
解析:口腔颌面部有较多的疏松结缔组织,创伤后渗出液易在这些疏松组织中积聚,导致组织容易肿胀。血运丰富主要与出血及愈合快相关;咀嚼运动多和腮腺组织与肿胀关系不大;创伤严重程度不是组织容易肿胀的主要原因。
2.牙脱位后,最佳再植时间为()
A.30分钟内
B.1小时内
C.2小时内
D.3小时内
E.4小时内
答案:A
解析:牙脱位后,应尽快进行再植,最佳再植时间是30分钟内,此时牙周膜细胞的活性较好,再植后牙根与牙槽骨的愈合效果更佳。随着时间延长,牙周膜细胞的活性逐渐降低,再植成功率也会下降。
3.口腔颌面部损伤后,伤口愈合快、抗感染能力强的原因是()
A.血液供应丰富
B.肌活动频繁
C.伤口暴露容易清洁
D.咀嚼运动的促进作用
E.淋巴丰富
答案:A
解析:口腔颌面部血液供应丰富,为组织提供了充足的营养物质和免疫细胞,有利于伤口的愈合和抵抗感染。肌活动频繁、伤口暴露易清洁、咀嚼运动促进作用和淋巴丰富虽然对口腔颌面部有一定影响,但不是伤口愈合快、抗感染能力强的主要原因。
4.患者,男性,25岁,因车祸致口腔颌面部多处裂伤伴下颌骨多发性骨折,出现神志不清、口唇发绀及三凹征,其紧急处理应首先()
A.清创缝合
B.骨折复位
C.口对口人工呼吸
D.气管切开
E.吸氧
答案:D
解析:患者出现神志不清、口唇发绀及三凹征,提示有呼吸道梗阻,应立即解除呼吸道梗阻,气管切开是最有效的紧急处理方法。清创缝合和骨折复位应在呼吸道通畅后进行;口对口人工呼吸在有呼吸道梗阻时无法有效进行;吸氧不能解决根本的呼吸道梗阻问题。
5.下列哪种情况不是气管切开术的适应证()
A.喉阻塞
B.颈部大肿块压迫气管
C.口腔颌面外伤后昏迷
D.下呼吸道分泌物阻塞
E.气管异物
答案:E
解析:气管切开术的适应证包括喉阻塞、颈部大肿块压迫气管、口腔颌面外伤后昏迷导致呼吸道不畅、下呼吸道分泌物阻塞等。气管异物一般通过支气管镜等方法取出,不是气管切开的适应证。
6.对于口腔颌面部大出血的患者,最有效的止血方法是()
A.指压止血
B.包扎止血
C.填塞止血
D.结扎止血
E.药物止血
答案:D
解析:结扎止血是将出血的血管断端予以结扎,是最有效的止血方法,能从根本上制止出血。指压止血是临时的急救措施;包扎止血适用于小范围的出血;填塞止血多用于腔窦内出血;药物止血效果相对有限,一般作为辅助止血方法。
7.患者拔牙后半小时仍出血不止,检查见拔牙创内有暗红色血凝块,周围牙龈组织无明显损伤,此时应首先采取的措施是()
A.压迫止血
B.缝合止血
C.用止血药物
D.去除血凝块,重新压迫止血
E.观察
答案:D
解析:拔牙后半小时仍出血不止,且拔牙创内有暗红色血凝块,可能是血凝块形成不良或存在其他因素影响止血。应去除血凝块,重新压迫止血,以促进新的血凝块形成。压迫止血若之前已进行且无效则不适用;缝合止血一般用于牙龈撕裂等情况;用止血药物可作为辅助措施;观察可能会延误止血时机。
8.口腔颌面部火器伤的特点不包括()
A.组织损伤重
B.创口多而复杂
C.常有异物存留
D.感染机会少
E.愈合较慢
答案:D
解析:口腔颌面部火器伤组织损伤重,创口多而复杂,常有异物存留,由于创口开放且污染机会多,感染机会大,同时愈合也较慢。所以感染机会少不是其特点。
9.下列哪种药物可用于口腔局部止血()
A.肾上腺素
B.利多卡因
C.丁卡因
D.地塞米松
E.青霉素
答案:A
解析:肾上腺素具有收缩血管的作用,可用于口腔局部止血。利多卡因和丁卡因是局部麻醉药;地塞米松是糖皮质激素,主要用于抗炎、抗过敏等;青霉素是抗生素,用于抗感染。
10.患者因口腔颌面部创伤致舌体裂伤,出血明显,口底肿胀,首先应采取的止血方法是()
A.压迫止血
B.缝合止血
C.结扎止血
D.药物止血
E.填塞止血
答案:B
解析:舌体裂伤出血明显,缝合止血是最直接有效的方法,可迅速闭合伤口,达到止血目的。压迫止血效果有限;结扎止血一般用于较大血管出血;药物止血可作为辅助;填塞止血不适合舌体裂伤。
11.口腔颌面部创伤后发生休克的主要原因是()
A.疼痛
B.失血
C.感染
D.神经损伤
E.心理因素
答案:B
解析:口腔颌面部创伤后发生休克的主要原因是失血,大量失血导致有效循环血量减少,
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