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(完整版)急危重症护理学试题及答案解析

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.急危重症护理学范畴不包括以下哪项

A.院前急救

B.重症监护病房护理

C.灾害护理

D.慢性病康复护理

答案：D

解析：急危重症护理学的范畴主要包括院前急救、重症监护病房护理、灾难护理等。慢性病康复护理侧重于慢性疾病患者的功能恢复和生活质量提升，不属于急危重症护理学的范畴。

2.下列哪项不属于院前急救的特点

A.随机性强

B.时间紧迫

C.急救环境条件差

D.治疗措施完善

答案：D

解析：院前急救具有随机性强、时间紧迫、急救环境条件差等特点。由于现场条件限制，很难做到治疗措施完善，往往只是进行初步的急救处理，为后续医院治疗争取时间。

3.现场对心跳骤停的判断依据不包括

A.意识丧失

B.大动脉搏动消失

C.呼吸停止

D.血压测不到

答案：D

解析：判断心跳骤停的主要依据是意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止。在现场紧急情况下，很难快速准确测量血压，所以血压测不到不是现场判断心跳骤停的依据。

4.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为

A.15:2

B.30:2

C.10:1

D.20:2

答案：B

解析：目前心肺复苏指南推荐胸外按压与人工呼吸的比例为30:2，即每进行30次胸外按压，进行2次人工呼吸。

5.气管内插管的深度，成年男性一般为

A.20～22cm

B.22～24cm

C.18～20cm

D.24～26cm

答案：B

解析：成年男性气管内插管深度一般为22～24cm，成年女性一般为20～22cm。合适的插管深度可保证气管导管位于气管内，避免插入过深或过浅。

6.中心静脉压（CVP）的正常范围是

A.5～12cmH?O

B.12～15cmH?O

C.15～20cmH?O

D.20～25cmH?O

答案：A

解析：中心静脉压是指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力，其正常范围是5～12cmH?O。CVP可反映血容量、右心功能和血管张力等情况。

7.以下哪种心律失常最严重

A.房性早搏

B.室性早搏

C.心房颤动

D.心室颤动

答案：D

解析：心室颤动是最严重的心律失常，此时心室肌发生快速而不协调的乱颤，心脏失去有效的射血功能，若不及时抢救，可迅速导致患者死亡。房性早搏、室性早搏和心房颤动相对心室颤动来说，危险性较低。

8.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内加入20%～30%乙醇的目的是

A.消毒湿化瓶

B.降低肺泡表面张力

C.降低泡沫表面张力

D.增加氧气湿度

答案：C

解析：急性肺水肿患者肺泡内有大量泡沫，影响气体交换。湿化瓶内加入20%～30%乙醇可降低泡沫表面张力，使泡沫破裂消散，改善通气。

9.有机磷农药中毒患者呼出气体的气味是

A.烂苹果味

B.大蒜味

C.酒味

D.氨味

答案：B

解析：有机磷农药中毒患者呼出气体有大蒜味，这是有机磷农药中毒的特征性表现之一。烂苹果味常见于糖尿病酮症酸中毒患者，酒味常见于饮酒后，氨味常见于尿毒症患者。

10.中暑高热患者的首要治疗措施是

A.降温

B.补充水分和电解质

C.纠正酸碱平衡失调

D.防治并发症

答案：A

解析：中暑高热患者体温过高会对机体造成严重损害，首要治疗措施是降温，可采用物理降温和药物降温等方法，尽快降低体温。补充水分和电解质、纠正酸碱平衡失调和防治并发症也是治疗的重要环节，但降温是关键。

11.张力性气胸的急救处理是

A.立即胸腔闭式引流

B.立即用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处穿刺排气

C.立即开胸探查

D.立即吸氧

答案：B

解析：张力性气胸时胸腔内压力进行性增高，会严重影响呼吸和循环功能。急救时应立即用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处穿刺排气，以迅速降低胸腔内压力，缓解症状。胸腔闭式引流是进一步的治疗措施，开胸探查一般用于有严重胸腔内损伤时，吸氧可作为辅助治疗。

12.颅脑损伤患者床头抬高15°～30°的目的是

A.利于呼吸

B.减轻脑水肿

C.防止误吸

D.减轻疼痛

答案：B

解析：颅脑损伤患者床头抬高15°～30°可利用重力作用，促进颅内静脉回流，减轻脑水肿。虽然抬高床头也有利于呼吸、防止误吸，但减轻脑水肿是主要目的。

13.多器官功能障碍综合征（MODS）首发器官常为

A.肺

B.肾

C.肝

D.心脏

答案：A

解析：在多器官功能障碍综合征中，肺是最易受累的首发器官。因为肺是与外界直接相通的器官，且在各种致病因素作用下，肺血管内皮细胞和肺泡上皮细胞易受损，导致急性呼吸窘迫综合征等肺部病变。

14.以下哪种药物不属于升压药

A.多巴胺

B.肾上腺素

C.硝酸甘油

D.去甲肾上腺素

答案：C

解析：