《基础护理学》第17章(病情观察及危重病人的抢救配合护理)题库及答案.docxVIP

《基础护理学》第17章(病情观察及危重病人的抢救配合护理)题库及答案

一、单选题

1.护士观察患者病情的最佳方法是

A.经常与患者交谈，了解其心理状态

B.重点观察患者的心理状态

C.与医生密切配合，了解病情变化

D.加强医护沟通

E.经常查看护理记录

答案：A

解析：护士观察患者病情的方法有很多，经常与患者交谈，既能了解患者的心理状态，又能通过患者的表述获取病情相关信息，是观察病情的最佳方法。重点观察心理状态不能全面反映病情；与医生密切配合、加强医护沟通主要是信息交流，并非直接观察病情的最佳方式；查看护理记录是回顾性的信息获取，不如与患者直接交流及时和全面。

2.下列哪项不属于意识障碍

A.嗜睡

B.谵妄

C.精神萎靡

D.昏睡

E.昏迷

答案：C

解析：意识障碍是指人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍，包括嗜睡、谵妄、昏睡、昏迷等。精神萎靡是一种精神状态不佳的表现，但不属于意识障碍的范畴。

3.双侧瞳孔缩小见于

A.颅内压增高

B.阿托品中毒

C.脑疝

D.乐果中毒

E.硬脑膜下血肿

答案：D

解析：双侧瞳孔缩小常见于有机磷农药中毒（如乐果中毒）、吗啡、氯丙嗪等药物中毒。颅内压增高、脑疝、硬脑膜下血肿可导致双侧瞳孔不等大；阿托品中毒会使双侧瞳孔散大。

4.成人正常呼吸频率为

A.1018次/分

B.1220次/分

C.1422次/分

D.1624次/分

E.1826次/分

答案：B

解析：成人正常呼吸频率为1220次/分。呼吸频率会受到多种因素影响，如年龄、运动、疾病等。

5.不属于抢救室必需的设备是

A.除颤器

B.壁灯

C.抢救车

D.心电监护仪

E.木板一块

答案：B

解析：抢救室必需的设备包括除颤器用于心脏除颤、抢救车放置各种急救药品和物品、心电监护仪监测患者生命体征、木板用于心肺复苏时保证按压效果。壁灯不是抢救室必需的关键设备。

6.下列关于洗胃的注意事项，错误的是

A.中毒物质不明时，应抽取胃内容物送检

B.强腐蚀性毒物中毒时，不宜洗胃

C.电动吸引器洗胃压力宜保持在13.3kPa左右

D.消化道溃疡患者洗胃应慎重

E.洗胃过程中如患者出现腹痛，应加快洗胃速度

答案：E

解析：洗胃过程中如患者出现腹痛，可能是洗胃操作不当或存在其他问题，应立即停止洗胃，而不是加快洗胃速度。中毒物质不明时抽取胃内容物送检有助于明确毒物；强腐蚀性毒物中毒洗胃可能导致胃穿孔等严重后果，不宜洗胃；电动吸引器洗胃压力保持在13.3kPa左右可保证洗胃效果又避免损伤；消化道溃疡患者洗胃有穿孔风险，应慎重。

7.患者，男性，65岁，因一氧化碳中毒急诊入院。护士为其输入氧气的最佳方式是

A.低流量、低浓度持续吸氧

B.高流量、高浓度持续吸氧

C.低流量、低浓度间断吸氧

D.高流量、高浓度间断吸氧

E.中流量、中浓度持续吸氧

答案：B

解析：一氧化碳中毒患者应给予高流量、高浓度持续吸氧，以提高血氧分压，促进碳氧血红蛋白解离，加速一氧化碳排出。低流量、低浓度吸氧不能有效改善一氧化碳中毒导致的缺氧状况；间断吸氧不利于持续纠正缺氧。

8.心肺复苏时，胸外心脏按压与人工呼吸的比例是

A.30:2

B.15:2

C.30:1

D.15:1

E.20:2

答案：A

解析：目前心肺复苏指南推荐胸外心脏按压与人工呼吸的比例是30:2，即每进行30次胸外心脏按压后，进行2次人工呼吸。这样的比例有助于提高心肺复苏的效果。

9.患者，女性，30岁，服毒自杀后被送入院。护士为其洗胃时，每次灌入的洗胃液量宜为

A.100200ml

B.200300ml

C.300500ml

D.500700ml

E.700900ml

答案：C

解析：洗胃时每次灌入的洗胃液量宜为300500ml。量过少可能无法充分清洗胃内毒物；量过多则可能导致胃扩张，增加毒物吸收和胃穿孔的风险。

10.观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是

A.生命体征

B.瞳孔反应

C.对疼痛刺激的反应

D.皮肤的温度

E.肌张力

答案：C

解析：观察患者昏迷深浅度最可靠的指标是对疼痛刺激的反应。浅昏迷时患者对疼痛刺激有痛苦表情或躲避反应，深昏迷时对各种刺激均无反应。生命体征、瞳孔反应、皮肤温度、肌张力等也可在一定程度上反映患者病情，但不如对疼痛刺激的反应直接和准确。

二、多选题

1.病情观察的意义包括

A.为疾病的诊断、治疗和护理提供科学依据

B.有助于判断疾病的发展趋向和转归

C.及时了解治疗效果和用药反应

D.有助于及时发现危重症患者病情变化的征象

E.为患者的康复提供指导

答案：ABCDE