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肿瘤科三基习题大全

一、选择题

（一）A1型题

1.以下哪种肿瘤不属于上皮组织来源的恶性肿瘤？

A.鳞状细胞癌

B.腺癌

C.基底细胞癌

D.骨肉瘤

答案：D。骨肉瘤是间叶组织来源的恶性肿瘤，而鳞状细胞癌、腺癌、基底细胞癌均为上皮组织来源的恶性肿瘤。

2.目前确诊肿瘤最可靠的方法是：

A.CT检查

B.磁共振成像（MRI）

C.病理检查

D.肿瘤标志物检查

答案：C。病理检查是确诊肿瘤最可靠的方法，包括组织学检查和细胞学检查等，能明确肿瘤的性质、类型等。CT检查、MRI主要用于肿瘤的定位、观察肿瘤与周围组织的关系等；肿瘤标志物检查可辅助肿瘤的诊断、病情监测等，但一般不能作为确诊依据。

3.下列哪种药物不属于细胞周期特异性抗肿瘤药？

A.氟尿嘧啶

B.阿糖胞苷

C.长春新碱

D.环磷酰胺

答案：D。环磷酰胺属于细胞周期非特异性抗肿瘤药，能杀灭处于增殖周期各时相的细胞，甚至包括G0期细胞。氟尿嘧啶、阿糖胞苷作用于S期，长春新碱作用于M期，它们都属于细胞周期特异性抗肿瘤药。

4.肿瘤放疗中，早反应组织不包括：

A.黏膜

B.皮肤

C.骨髓

D.肺

答案：D。早反应组织主要包括黏膜、皮肤、骨髓等，这些组织更新较快，在放疗后较早出现反应。肺属于晚反应组织，放疗后其损伤出现较晚。

5.乳腺癌最常见的病理类型是：

A.导管内癌

B.浸润性导管癌

C.小叶原位癌

D.髓样癌

答案：B。浸润性导管癌是乳腺癌最常见的病理类型，约占乳腺癌的70%80%。导管内癌、小叶原位癌属于非浸润性癌，髓样癌相对少见。

（二）A2型题

1.患者，女性，50岁，因发现右侧乳房无痛性肿块1个月入院。体格检查：右侧乳房外上象限可触及一约2cm×2cm大小的肿块，质硬，边界不清，活动度差。初步考虑为乳腺癌，为明确诊断，最有价值的检查是：

A.乳腺钼靶X线摄影

B.乳腺超声检查

C.乳腺磁共振成像（MRI）

D.乳腺肿块穿刺活检

答案：D。对于怀疑乳腺癌的患者，乳腺肿块穿刺活检获取组织进行病理检查是明确诊断的关键检查方法。乳腺钼靶X线摄影、乳腺超声检查、乳腺MRI等可用于乳腺疾病的筛查、辅助诊断，但不能确诊。

2.男性，65岁，吸烟40年，咳嗽、咳痰20年，近1个月来痰中带血，伴胸痛。胸部CT检查发现右肺上叶有一占位性病变。为明确病变性质，首选的检查是：

A.痰脱落细胞学检查

B.纤维支气管镜检查

C.经皮肺穿刺活检

D.肿瘤标志物检查

答案：B。该患者有长期吸烟史，出现咳嗽、咳痰、痰中带血及胸痛，胸部CT发现肺部占位，考虑肺癌可能性大。纤维支气管镜检查可直接观察气管和支气管内的病变情况，并可取组织进行病理检查，对于中央型肺癌的诊断价值较大。痰脱落细胞学检查阳性率相对较低；经皮肺穿刺活检主要用于周围型肺癌；肿瘤标志物检查可辅助诊断，但不能确诊。

3.患者，男，45岁，因腹痛、腹胀、便血1周入院。结肠镜检查发现乙状结肠有一肿物，病理检查为腺癌。腹部CT检查提示肝脏有多个转移灶。该患者的治疗方案宜选择：

A.手术切除乙状结肠肿物

B.化疗

C.放疗

D.靶向治疗

答案：B。患者乙状结肠癌伴肝多发转移，已失去手术切除的最佳时机，化疗是主要的治疗方法，可控制肿瘤的生长、缓解症状、延长生存期。放疗一般用于局部控制肿瘤；靶向治疗需根据患者的基因检测情况选择合适的药物；单纯手术切除乙状结肠肿物不能解决肝转移问题。

（三）B型题

A.甲胎蛋白（AFP）

B.癌胚抗原（CEA）

C.糖类抗原125（CA125）

D.前列腺特异抗原（PSA）

1.原发性肝癌常用的肿瘤标志物是：

答案：A。甲胎蛋白（AFP）是原发性肝癌的重要肿瘤标志物，在肝癌患者中常明显升高，可用于肝癌的筛查、诊断、病情监测等。

2.结直肠癌常用的肿瘤标志物是：

答案：B。癌胚抗原（CEA）在结直肠癌、胃癌、肺癌等多种恶性肿瘤中可升高，在结直肠癌中较为常用，可用于病情监测和预后评估。

3.卵巢癌常用的肿瘤标志物是：

答案：C。糖类抗原125（CA125）是卵巢上皮性癌的重要标志物，在卵巢癌患者中常显著升高，可用于卵巢癌的诊断、病情监测和治疗效果评估。

4.前列腺癌常用的肿瘤标志物是：

答案：D。前列腺特异抗原（PSA）是前列腺癌的特异性标志物，对于前列腺癌的诊断、分期、疗效监测等有重要意义。

二、填空题

1.肿瘤的生长方式主要有________、________和________三种。

答案：膨胀性生长、外生性生长、浸润性生长。膨胀性生长多为良性肿瘤的生长方式，肿瘤生长缓慢，有包膜；外生性生长多见于体表、体腔表面或管道器官腔面的肿瘤