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重症医学科新入职护士理论考试测试卷及答案
一、单选题(每题2分,共40分)
1.成人胸外心脏按压的频率为()
A.4060次/分
B.6080次/分
C.80100次/分
D.100120次/分
答案:D。解析:根据心肺复苏指南,成人胸外心脏按压频率为100120次/分。
2.中心静脉压的正常范围是()
A.25cmH?O
B.512cmH?O
C.1215cmH?O
D.1520cmH?O
答案:B。解析:中心静脉压反映右心房及胸腔内上下腔静脉的压力,其正常范围是512cmH?O。
3.下列哪种药物不属于血管活性药物()
A.多巴胺
B.硝普钠
C.氨茶碱
D.去甲肾上腺素
答案:C。解析:氨茶碱主要用于解除支气管痉挛等,不属于血管活性药物;多巴胺、去甲肾上腺素可升高血压,硝普钠可降低血压,它们都属于血管活性药物。
4.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的主要病理改变是()
A.肺血管通透性增加
B.肺内分流减少
C.肺顺应性增加
D.通气/血流比例正常
答案:A。解析:ARDS的主要病理改变是肺血管通透性增加,导致肺水肿,肺内分流增加,肺顺应性降低,通气/血流比例失调。
5.为预防呼吸机相关性肺炎,吸痰操作错误的是()
A.严格遵守无菌操作原则
B.吸痰前、后应给予高浓度吸氧
C.吸痰时间不超过15秒
D.痰液黏稠时可先气管内滴注少量生理盐水再吸痰
答案:D。解析:气管内滴注生理盐水可能会将口咽部细菌带入下呼吸道,增加感染机会,不主张常规使用。吸痰应严格无菌操作,吸痰前后高浓度吸氧,吸痰时间不超过15秒。
6.患者发生心室颤动时,首选的治疗措施是()
A.静脉注射利多卡因
B.同步直流电除颤
C.非同步直流电除颤
D.静脉注射肾上腺素
答案:C。解析:心室颤动时,应立即进行非同步直流电除颤,这是最有效的治疗方法。
7.下列关于动脉血气分析标本采集的注意事项,错误的是()
A.标本采集后应立即送检
B.穿刺部位压迫止血时间不少于5分钟
C.采集动脉血标本时可选用股动脉、桡动脉等
D.标本中如有气泡,应立即排出
答案:B。解析:动脉血气分析标本采集后,穿刺部位压迫止血时间一般不少于10分钟,以防止出血形成血肿。
8.高钾血症时心电图的典型表现是()
A.T波高尖
B.T波低平
C.ST段压低
D.PR间期缩短
答案:A。解析:高钾血症时,心肌兴奋性改变,心电图典型表现为T波高尖。
9.下列哪种情况不属于ICU的收治范围()
A.急性心肌梗死
B.脑出血昏迷
C.晚期肺癌伴多脏器衰竭
D.严重创伤
答案:C。解析:ICU主要收治各种急危重症患者,晚期肺癌伴多脏器衰竭已处于疾病终末期,治疗效果差,一般不适合收入ICU。
10.患者使用约束带时,应重点观察()
A.约束带的松紧度
B.局部皮肤颜色及温度
C.患者的心理状态
D.以上都是
答案:D。解析:使用约束带时,要观察约束带松紧度,过松起不到约束作用,过紧会影响血液循环;观察局部皮肤颜色及温度,防止局部组织缺血坏死;同时也要关注患者心理状态,避免因约束带来不良心理反应。
11.下列关于机械通气患者气道湿化的描述,错误的是()
A.湿化液温度应保持在3235℃
B.湿化量应根据患者情况调整
C.可选用蒸馏水作为湿化液
D.湿化过度可导致痰液稀释,利于排出
答案:D。解析:湿化过度可导致气道黏膜水肿、肺泡内渗出增加等不良后果,并非利于痰液排出。湿化液温度应保持在3235℃,湿化量根据患者情况调整,蒸馏水可作为湿化液。
12.以下哪种监测方法可用于评估患者的脑功能()
A.脑电图
B.中心静脉压监测
C.动脉血压监测
D.血氧饱和度监测
答案:A。解析:脑电图可记录大脑电活动,用于评估脑功能;中心静脉压监测反映右心功能和血容量;动脉血压监测反映血压情况;血氧饱和度监测反映氧合状态。
13.患者发生急性左心衰竭时,应采取的体位是()
A.平卧位
B.半卧位
C.端坐位,双腿下垂
D.头低脚高位
答案:C。解析:急性左心衰竭时,采取端坐位,双腿下垂,可减少回心血量,减轻心脏负担。
14.下列关于输血的注意事项,错误的是()
A.输血前应严格核对患者信息和血型
B.输血开始时速度宜慢,观察15分钟无不良反应后再根据病情调整速度
C.输血过程中可加入其他药物
D.输血完毕后血袋应保留24小时
答案:C。解析:输血过程中不可随意加入其他药物,以免发生不良反应。输血前要严格核对,开始
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