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2025年住院医师规培通用版住院医师规培(麻醉科)历年参考题库含答案

一、单选题（每题1分，共50分）

1.以下哪种药物不属于静脉麻醉药？

A.丙泊酚

B.氯胺酮

C.依托咪酯

D.罗哌卡因

答案：D。罗哌卡因为局部麻醉药，丙泊酚、氯胺酮、依托咪酯均为常用的静脉麻醉药。

2.成人择期手术前禁食禁水的时间是：

A.禁食6小时，禁水2小时

B.禁食8小时，禁水3小时

C.禁食10小时，禁水4小时

D.禁食12小时，禁水4小时

答案：D。成人择期手术前通常需禁食12小时，禁水4小时，以减少胃内容物反流和误吸的风险。

3.下列关于气管插管的描述，错误的是：

A.经口气管插管比经鼻气管插管操作简单

B.气管插管的深度一般为鼻尖至耳垂距离加4～6cm

C.气管导管的型号选择成人男性一般为7.5～8.5号

D.确认气管导管在气管内最准确的方法是胸部听诊

答案：D。确认气管导管在气管内最准确的方法是呼气末二氧化碳分压监测，胸部听诊可作为初步判断，但有一定局限性。

4.麻醉中出现血压下降，心率增快，最可能的原因是：

A.麻醉过深

B.失血

C.缺氧

D.二氧化碳蓄积

答案：B。失血会导致有效循环血量减少，引起血压下降，机体为了维持重要脏器的灌注，会反射性地使心率增快。麻醉过深多表现为血压下降、心率减慢；缺氧早期可表现为心率增快、血压升高，严重时血压下降；二氧化碳蓄积主要表现为呼吸急促、心率增快、血压升高。

5.下列哪种局麻药的效能最强？

A.普鲁卡因

B.利多卡因

C.丁卡因

D.布比卡因

答案：C。丁卡因的效能最强，但其毒性也较大。普鲁卡因效能较弱，利多卡因效能和毒性适中，布比卡因效能较强。

6.腰麻后最常见的并发症是：

A.头痛

B.恶心、呕吐

C.尿潴留

D.马尾神经综合征

答案：A。腰麻后头痛是最常见的并发症，主要是由于脑脊液外漏导致颅内压降低引起的。恶心、呕吐、尿潴留也较常见，但不是最常见的；马尾神经综合征较少见。

7.下列关于中心静脉压（CVP）的描述，正确的是：

A.CVP反映的是左心房的压力

B.正常CVP的值为5～12cmH?O

C.CVP低于正常提示血容量过多

D.CVP高于正常提示血容量不足

答案：B。CVP反映的是右心房和胸腔内大静脉的压力，正常范围为5～12cmH?O。CVP低于正常提示血容量不足，高于正常提示血容量过多或心功能不全。

8.患者在麻醉过程中出现喉痉挛，首先应采取的措施是：

A.静注琥珀胆碱

B.面罩加压给氧

C.解除诱因，如停止刺激等

D.行气管插管

答案：C。喉痉挛首先应解除诱因，如停止刺激、吸净咽喉部分泌物等。若诱因解除后喉痉挛仍未缓解，可采用面罩加压给氧；若仍不能改善，可静注琥珀胆碱后行气管插管。

9.下列哪种药物可用于治疗局麻药中毒引起的惊厥？

A.地西泮

B.阿托品

C.肾上腺素

D.麻黄碱

答案：A。地西泮具有抗惊厥作用，可用于治疗局麻药中毒引起的惊厥。阿托品主要用于解除迷走神经对心脏的抑制等；肾上腺素用于心脏骤停、过敏性休克等；麻黄碱用于防治腰麻和硬膜外麻醉引起的低血压等。

10.麻醉期间最容易和最先受到影响的重要器官是：

A.心脏

B.肺

C.脑

D.肾

答案：B。麻醉期间呼吸功能最容易和最先受到影响，因为麻醉药物、气道管理不当等都可能导致通气不足、气体交换障碍等，进而影响肺的功能。

11.下列关于控制性降压的描述，错误的是：

A.适用于血供丰富的手术

B.收缩压一般控制在80～90mmHg

C.降压时间一般不宜超过3小时

D.常用的降压药物有硝普钠、硝酸甘油等

答案：C。控制性降压的降压时间应根据手术需要和患者情况而定，一般无严格的时间限制，但应尽量缩短降压时间。适用于血供丰富的手术，收缩压一般控制在80～90mmHg，常用的降压药物有硝普钠、硝酸甘油等。

12.患者，男性，50岁，拟行胆囊切除术，术前检查发现心电图示STT改变，血压160/100mmHg，对该患者的麻醉处理，错误的是：

A.术前应控制血压在正常范围

B.可选用硬膜外麻醉

C.术中应严密监测心电图和血压

D.术后应尽早拔除气管导管

答案：D。该患者有心电图STT改变和高血压，麻醉风险较高。术前应控制血压在正常范围；硬膜外麻醉可用于胆囊切除术；术中应严密监测心电图和血压。但术后应根据患者的呼吸、循环等情况决定是否拔除气管导管，不宜过早拔除，以免发生呼吸抑制等并发症。

13.下列关于小儿麻醉的特点，错误的是：

A.小儿呼吸道管径小，易发生梗阻

B.小儿肺泡通气量相对较大

C.小儿对麻醉药物的耐受性