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研究报告

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偏头痛状态多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、偏头痛概述

1.偏头痛的定义和分类

偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾病，其特征为反复发作的头痛，通常伴有恶心、呕吐、对光或声音敏感等症状。偏头痛的发病机制复杂，涉及大脑的多个区域，包括痛觉传导通路、自主神经系统以及神经递质系统。偏头痛的发作通常呈周期性，患者可能在数小时至数天内经历一次或多次发作。根据发作的特点和伴随症状，偏头痛可以分为多种类型，包括无先兆偏头痛、有先兆偏头痛、基底动脉型偏头痛、眼肌瘫痪型偏头痛等。

无先兆偏头痛是最常见的偏头痛类型，约占所有偏头痛患者的80%。这种类型的偏头痛在发作前通常没有明显的先兆症状，头痛通常为单侧，疼痛程度剧烈，可持续数小时至数天。有先兆偏头痛则是在头痛发作前出现短暂的神经系统症状，如视觉异常、感觉异常或言语障碍等。基底动脉型偏头痛和眼肌瘫痪型偏头痛则是较为罕见的偏头痛类型，它们通常伴有更严重的神经系统症状。

偏头痛的分类还包括根据头痛的发作频率和持续时间进行划分。根据国际头痛学会（InternationalHeadacheSociety，IHS）的分类标准，偏头痛可以分为发作性偏头痛和慢性偏头痛。发作性偏头痛是指头痛发作频率较低，通常每月不超过15天。慢性偏头痛则是指头痛发作频率较高，每月超过15天，或者患者每月有头痛天数超过一半。