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医患沟通技巧培训试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，总分40分）

1.下列哪项是医患沟通的核心目标？

A.缩短诊疗时间

B.建立信任关系，促进治疗依从性

C.减少患者提问

D.完成病历书写

答案：B

解析：医患沟通的核心是通过有效交流建立信任，使患者理解病情并配合治疗，而非单纯追求效率或完成流程。

2.当患者因疼痛皱眉、身体蜷缩时，医生最适宜的非语言沟通方式是？

A.保持严肃表情，快速记录病情

B.轻触患者手背，说“我理解您现在很疼”

C.低头看检查单，避免眼神接触

D.后退一步，保持安全距离

答案：B

解析：非语言沟通需传递关怀，轻触手背（适当身体接触）结合共情语言，能缓解患者焦虑；回避眼神或过度保持距离会加剧疏离感。

3.患者问：“我这个病是不是治不好了？”医生最恰当的回应是？

A.“别胡思乱想，听医生的就行。”

B.“您为什么这么想？是不是哪里不舒服？”

C.“目前确实有难度，但我们会尽力控制病情。”

D.“医学不是万能的，您要有心理准备。”

答案：C

解析：患者表达担忧时，需既坦诚又给予希望。选项C承认现实困难，同时传递积极态度，符合“共情+信息”的沟通原则；选项A否定患者感受，选项D加重焦虑，选项B属于反问，可能让患者感到被质疑。

4.面对文化程度较低的老年患者，医生解释病情时应避免？

A.使用“血压高”代替“高血压”

B.配合手势比划病变位置

C.用“每天三次”代替“Tid”

D.引用专业文献数据说明严重性

答案：D

解析：老年患者理解能力有限，应使用通俗语言、具象描述；引用专业数据（如“根据《XX指南》”）会增加理解障碍，不符合“信息可及性”原则。

5.患者家属情绪激动指责“治疗太慢”，医生首先应采取的措施是？

A.打断家属：“我们已经尽力了！”

B.沉默等待家属发泄完毕

C.说：“我理解您着急的心情，能具体说说哪里觉得慢吗？”

D.转身离开请上级医生处理

答案：C

解析：面对情绪激动的家属，首要任务是“情绪接纳”，通过共情语句（“我理解”）和开放式提问（“具体说说”）引导理性对话；打断或回避会激化矛盾，沉默可能被误解为冷漠。

6.下列哪项属于“封闭式提问”？

A.“您今天感觉哪里不舒服？”

B.“您最近有没有发烧？”

C.“您对治疗方案有什么看法？”

D.“能描述一下疼痛的性质吗？”

答案：B

解析：封闭式提问用于确认具体信息（如“有没有发烧”），答案通常为“是”或“否”；开放式提问（A、C、D）用于引导患者详细表达。

7.医生在告知癌症诊断时，错误的做法是？

A.先了解患者的知情意愿：“您希望自己了解病情，还是由家属转达？”

B.直接说：“检查结果出来了，是晚期癌症，准备后事吧。”

C.分阶段告知：“目前检查提示有异常，需要进一步确认，我们一起了解详细情况。”

D.观察患者反应：“您听了这些信息，现在有什么感受？”

答案：B

解析：告知坏消息需遵循“共情-逐步-支持”原则，直接生硬的表述会造成心理冲击；应先评估患者接受度（选项A），分阶段传递信息（选项C），并关注患者情绪（选项D）。

8.当患者对治疗费用表示质疑时，医生最合理的回应是？

A.“费用是医院规定的，我也没办法。”

B.“您觉得哪项费用不合理？我帮您核对清单。”

C.“治病重要还是省钱重要？”

D.“嫌贵可以去其他医院。”

答案：B

解析：患者质疑费用时，需主动解决问题（核对清单），同时保持尊重；选项A推诿责任，选项C贬低患者需求，选项D激化矛盾，均不可取。

9.关于“倾听”技巧，错误的是？

A.保持身体前倾，眼神专注

B.患者停顿时常插话补充：“我明白，您是想说……”

C.用“嗯，我在听”“然后呢”鼓励患者继续

D.记录关键信息时偶尔点头回应

答案：B

解析：倾听时应避免打断，插话可能让患者觉得未被尊重；适当的回应（如点头、简短语句）能传递关注。

10.儿童患者因恐惧拒绝打针，医生最适宜的沟通方式是？

A.严肃说：“不打针病好不了，必须配合！”

B.对家长说：“按住孩子，快速打完。”

C.蹲下来与孩子平视：“这个针像小蚂蚁咬一下，阿姨轻轻打，打完给你贴贴纸。”

D.转移注意力：“看墙上的卡通画，数到三就打完了。”

答案：C

解析：儿童沟通需降低心理距离（平视）、用具象比喻（“小蚂蚁咬”）和正向激励（“贴贴纸”）；选项A威胁，选项B忽视儿童感受，选项D虽转移注意