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2025年乡村医生农村急救技能操作考试实战试题库

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、

假设一位农民在田间劳作时不慎被镰刀划伤左手，伤口长约5厘米，深可见少量脂肪组织，出血量约30毫升，伤口边缘不整齐。请简述该伤口的处理步骤。

二、

发现一位村民突然意识丧失，呼之不应，呼吸微弱且不规律。现场只有你一人，请立即采取哪些措施进行初步处理，并说明理由。

三、

一位儿童（约6岁）在玩耍时不慎将一小块果冻吸入气管，立即出现剧烈咳嗽、面色发绀、吸气性呼吸困难。你已到达现场，请描述如何帮助该儿童清除气道异物。

四、

一位老人在田间摔倒，意识不清，怀疑可能存在脊柱损伤。现场无担架，请说明如何安全地移动和搬运该老人，并说明注意事项。

五、

一位村民中暑后出现意识模糊、皮肤灼热干燥、体温高达39℃，请立即采取哪些急救措施，并说明处理原则。

六、

一位成年人不慎触电，你发现其倒在电线旁，电流可能仍在通过。请说明在施救前必须首先采取什么措施，以及施救过程中的安全要点。

七、

一位村民被毒蛇咬伤，现场距医院较远。请说明该伤员的正确处理方法，包括需要避免哪些错误操作。

八、

现场发现一名患者疑似溺水，你已将其救上岸，但患者无意识、无呼吸。请立即采取哪些急救措施，并说明顺序。

九、

一位孕妇在田间突然出现剧烈腹痛，表情痛苦，似要分娩。你初步判断可能为临产状态，且现场条件有限。请简述你将采取哪些措施进行初步处理，并说明如何判断是否需要立即转诊。

十、

发现一名患者胸部受伤，出现进行性加重的呼吸困难、口唇发绀，可能存在气胸。现场有急救包，请简述如何进行初步的胸腔闭式引流（或简易排气）操作。

试卷答案

一、

1.清洁伤口：用清水或生理盐水冲洗伤口，去除污物。

2.压迫止血：用无菌纱布或干净布块压迫伤口止血。

3.包扎伤口：用无菌纱布或清洁布料覆盖伤口，然后用绷带适当加压包扎，保持伤口清洁，防止感染。

4.送医观察：若出血不止或伤口较深较脏，应尽快送至医疗机构进一步处理。

解析思路：该题考察基础的外伤处理原则。首先需要清洁伤口以减少感染风险，然后用直接压迫法止血，最后进行包扎以保护伤口并防止污染。对于这种情况，初步处理为主，必要时及时转诊。

二、

1.检查反应：轻拍患者双肩，大声呼唤，确认其无反应。

2.检查呼吸：观察患者胸部起伏，感受口鼻有无气流，听呼吸声音，判断呼吸是否微弱且不规律，持续5-10秒。若无呼吸或呼吸不正常，立即开始心肺复苏。

3.开始CPR：若无呼吸或呼吸不正常，立即开始胸外按压，按压位置为胸骨下半部，频率为每分钟100-120次，深度至少5厘米。同时，尽快寻找并准备AED。

4.开放气道：按压之间，用仰头抬颏法开放气道。

5.人工呼吸：口对口吹气，每次持续吹气1秒，观察胸廓起伏。若条件允许，使用简易呼吸器。

6.使用AED：尽快将AED放置在患者身上，按照语音提示操作，直至AED分析结束或专业急救人员到达。

解析思路：该题考察心肺复苏的初始评估和处理流程。核心是快速判断意识和呼吸，确认无反应无正常呼吸后立即启动CPR，并尽快使用AED。强调快速反应和标准流程。

三、

1.保持冷静：首先保持自身冷静，安抚儿童情绪。

2.评估状况：观察儿童咳嗽、呼吸困难情况是否持续或加重。

3.体位引流：让儿童保持半卧位或坐位，头部前倾。

4.按压腹部：站在儿童身后，臂弯环抱儿童，一手握拳放在儿童肚脐稍上方、肋骨下缘，另一手覆盖在拳头上方。

5.快速向内上方冲击：快速向内向上冲击腹部一次，力度适中，使腹部突然内陷。

6.重复操作：如果异物未排出，立即重复步骤4和5，直到异物排出或儿童出现窒息加重迹象。

7.立即就医：若无法排出或儿童情况恶化，立即送往医院。

解析思路：该题考察海姆立克急救法的应用。重点在于正确判断情况并实施腹部冲击，目标是使异物松动并排出。强调观察反应和及时就医。

四、

1.评估伤情：首先观察老人有无意识、呼吸，检查伤处有无明显变形或出血。

2.严禁移动：除非有进行性出血、火灾、中毒等紧急情况，否则严禁随意移动老人，特别是怀疑有脊柱损伤时。

3.保护颈椎：让老人保持平卧位，头部两侧放置软枕，使头部与身体保持中立位，防止颈部扭曲。

4.调整体位：可在老人背后垫一个硬板或卷起的衣物作为支撑，保持脊柱稳定。

5.寻求帮助：立即呼救，通知他人前来协助，或拨打急救电话。

6.安全搬运：若必须移动，应由至少3人协助，一人托住头部和颈部，一人托住背部和臀部，一人托住腿部，同步行动，保持老人身体平直，避免扭转。可使用硬质担架或木板进行搬运。

解析思路：该题考察脊柱损伤患者的搬运原则。核心是“疑伤必护”，强调保持脊柱稳