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乙肝病毒核心抗体测定

乙肝病毒核心抗体测定体检表格

编号:________________

日期:________________

个人信息：

姓名:________________

性别:________________

年龄:________________

联系电话:________________

家庭住址:________________

体检项目：

1.乙肝病毒核心抗体测定

-目的：检测体内是否存在乙肝病毒核心抗体，帮助判断是否感染乙肝病毒。

-检测方法：酶联免疫吸附试验（ELISA）。

-结果及解读：

-阴性：表示未感染乙肝病毒。建议进行免疫预防接种。

-阳性：表示体内存在乙肝病毒核心抗体。建议进行进一步检查以确定感染情况。

医学记录：

身高:________________cm

体重:________________kg

体温:________________℃

血压:________________mmHg

个人病史：

1.是否曾经感染过乙肝病毒？

-是（）否（）

2.是否曾经接受过乙肝疫苗接种？

-是（）否（）

家庭病史：

1.家族中是否有乙肝疾病史？

-是（）否（）

其他注意事项：

-请勿在饭后立即进行血液抽取。

-若有任何过敏史，请提前告知医生。

-检测结果将在一周内告知，届时请到医院取报告。

知情同意书：

本人已充分了解上述乙肝病毒核心抗体测定的目的、检测方法、结果解读以及注意事项等相关信息，同意进行该项目的体检，并了解结果可能对我的健康产生影响。如有需要，我将按照医生的建议继续进行进一步的检查和治疗。

本人签名:________________

日期:________________

医生意见：

医生签名:________________

日期:________________

注意：本表格仅用于乙肝病毒核心抗体测定体检，请在指导医生的陪同下填写，并按照医生的建议进行后续操作。如有任何疑问或需要进一步信息，请咨询医生。