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医院感染科工作职责(推荐)

医院感染科是医院内负责医院感染预防与控制工作的专业科室,在保障医疗质量和患者安全方面起着至关重要的作用。其主要工作职责涵盖监测、预防、控制、培训、科研等多个方面,以下是详细阐述:

医院感染监测

全面收集信息:每日深入各临床科室,通过查阅病历、与医护人员交流、查看患者检查检验结果等方式,收集医院感染相关信息。详细记录患者的基本情况、入院诊断、手术操作、侵入性操作、抗菌药物使用等信息,为后续的分析和判断提供全面的数据支持。

准确判断感染:依据卫生部《医院感染诊断标准》,对收集到的信息进行仔细分析和判断,确定医院感染病例。对于疑难病例,组织相关专家进行会诊,确保诊断的准确性。同时,对医院感染病例进行分类统计,如按感染部位、病原体种类、感染时间等进行分类,以便更好地掌握医院感染的分布特点和流行趋势。

及时上报反馈:建立医院感染病例报告制度,要求临床科室及时报告医院感染病例。感染科在接到报告后,应在规定时间内进行核实和调查,并将结果及时反馈给临床科室。同时,按照规定的时间和程序,向上级卫生行政部门和疾病预防控制机构报告医院感染病例信息。

开展目标性监测:根据医院感染的特点和防控需求,定期开展目标性监测,如重症监护病房、新生儿病房、手术室等重点部门的医院感染监测,以及导管相关血流感染、导尿管相关尿路感染、手术部位感染等重点部位的医院感染监测。通过目标性监测,及时发现医院感染的危险因素和薄弱环节,采取针对性的防控措施。

数据分析与预警:定期对医院感染监测数据进行汇总、分析和评估,撰写医院感染监测报告。通过数据分析,及时发现医院感染的流行趋势和潜在风险,发出预警信号,并提出针对性的防控建议。同时,将监测结果反馈给临床科室和相关部门,促进医院感染防控措施的落实。

医院感染预防与控制

制定完善制度:根据国家有关法律法规和规范标准,结合医院实际情况,制定和完善医院感染预防与控制的各项规章制度、工作规范和操作流程。如医院感染管理制度、消毒隔离制度、手卫生制度、抗菌药物合理使用制度等,并定期进行修订和完善,确保制度的科学性和有效性。

监督制度执行:定期对临床科室和相关部门的医院感染预防与控制工作进行监督检查,重点检查各项规章制度和操作流程的执行情况。如消毒隔离措施的落实、手卫生的执行、抗菌药物的合理使用等。对于发现的问题,及时下达整改通知书,要求限期整改,并跟踪复查,确保整改措施落实到位。

加强重点部门管理:加强对重症监护病房、新生儿病房、手术室、消毒供应中心、血液透析室等重点部门的医院感染预防与控制工作的管理。制定重点部门的医院感染防控标准和操作规程,定期进行检查和评估。指导重点部门合理布局,配备必要的消毒设备和防护用品,确保医疗环境的安全。

规范消毒灭菌工作:指导临床科室和相关部门正确选择和使用消毒灭菌方法和消毒剂,确保消毒灭菌效果。定期对消毒灭菌效果进行监测,如对压力蒸汽灭菌器、环氧乙烷灭菌器等设备的灭菌效果进行监测,对使用中的消毒剂、消毒器械等进行卫生学监测。对于监测不合格的情况,及时查找原因,采取相应的措施进行处理。

医疗废物管理:负责制定医疗废物管理制度和流程,指导临床科室和相关部门正确分类收集、包装、暂存医疗废物。定期对医疗废物的收集、转运、处置等环节进行监督检查,确保医疗废物的安全管理。同时,与医疗废物处置单位签订处置协议,确保医疗废物得到及时、规范的处置。

职业暴露防护:制定医务人员职业暴露防护制度和应急预案,指导医务人员正确预防和处理职业暴露。定期组织医务人员进行职业暴露防护知识培训,提高医务人员的自我防护意识和能力。对于发生职业暴露的医务人员,及时进行评估和处理,并进行随访和监测。

抗菌药物管理

建立管理机制:参与医院抗菌药物管理工作,与药剂科等相关部门共同建立抗菌药物管理机制。制定抗菌药物临床应用管理办法、抗菌药物分级管理制度、抗菌药物临床应用监测与评估制度等,明确各部门和人员在抗菌药物管理中的职责和权限。

开展培训与教育:定期组织医务人员进行抗菌药物合理使用知识培训,包括抗菌药物的药理作用、适应证、禁忌证、不良反应、药物相互作用等方面的知识。通过培训,提高医务人员的抗菌药物合理使用水平,促进抗菌药物的科学合理应用。

监督用药情况:定期对临床科室的抗菌药物使用情况进行监督检查,重点检查抗菌药物的使用指征、用药剂量、用药疗程、联合用药等是否合理。对于不合理使用抗菌药物的情况,及时与临床医生沟通,提出整改建议,并跟踪复查,确保整改措施落实到位。

开展专项点评:定期开展抗菌药物临床应用专项点评工作,对重点科室、重点药物的使用情况进行点评。通过点评,发现抗菌药物使用中存在的问题,分析原因,提出改进措施。同时,将点评结果反馈给临床科室和相关部门,促进抗菌药物的合理使用。

参与细菌耐药监测:与检验科等相关部门共同

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