护理专业药理氨基糖苷类抗生素及多粘菌素.pptVIP

2025/10/151第三十八章氨基糖苷类抗生素及多粘菌素

2025/10/152第一节氨基糖苷类抗生素

氨基糖苷类是由氨基糖分子与氨基环醇以苷键连接而成的一类抗生素。分类：1、天然来源：由链霉菌和小单胞菌产生，如链霉素、庆大霉素、妥布霉素、卡那霉素、新霉素、巴龙霉素、大观霉素、西索米星等。2、半合成品：阿米卡星、奈替米星等。

2025/10/154一、氨基糖苷类抗生素的共性本类药物为有机碱，制剂为硫酸盐，除链霉素水溶液性质不稳定外，其他药物水溶液性质均稳定。【体内过程】1、多用im：吸收迅速而完全。po很难吸收，因氨基糖苷类的极性和解离度均较大。

2025/10/1552、主要分布于细胞外液：因其穿透力很弱在肾皮质和内耳内、外淋巴液浓度高，这可解释它们的肾毒性和耳毒性。可透过胎盘屏障聚集在胎儿血浆和羊水不能透过血脑屏障，甚至脑膜发炎时也难在脑脊液达到有效浓度。3、代谢与排泄：在体内不代谢，主要以原型经肾小球滤过。

2025/10/156【抗菌作用】静止期杀菌药。本类药物抗菌谱基本相同1、对各种需氧G-杆菌抗菌活性强大。2、对沙雷菌属、沙门菌属、产碱杆菌属等有一定抗菌活性。3、对MRSA和MRSE抗菌活性较好。4、结核分枝杆菌对SM、阿米卡星敏感。5、对G-球菌如淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌等