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医院感染暴发应急预案

一、总则

1.目的：有效预防和控制医院感染暴发事件的发生，最大限度降低医院感染对患者、医护人员及医院运营的危害，保障医疗安全。

2.适用范围：本预案适用于医院内发生的各类医院感染暴发事件的应急处置。

3.工作原则：预防为主、快速反应、科学应对、统一指挥、分工负责。

二、应急组织体系及职责

1.医院感染暴发应急处置领导小组

-组长：医院院长

-副组长：分管医疗副院长、分管护理副院长

-成员：医务科、护理部、医院感染管理科、后勤保障部、药学部、检验科等相关部门负责人

-职责：全面领导和指挥医院感染暴发事件的应急处置工作；制定应急处置策略和措施；协调各部门之间的工作；调配医院的人力、物力和财力资源；及时向上级卫生行政部门报告事件情况。

2.医院感染暴发应急处置工作小组

-医疗救治组：由医务科牵头，负责组织相关科室专家对感染患者进行诊断、治疗和会诊，制定个性化的治疗方案，保障患者的医疗安全。

-感染控制组：由医院感染管理科负责，开展医院感染暴发的调查、监测和分析，指导落实各项感染控制措施，如消毒隔离、个人防护等，防止感染的进一步扩散。

-护理组：由护理部负责，组织护理人员对感染患者进行护理，落实各项护理措施，确保患者的护理质量，同时做好护理人员的培训和防护工作。

-检验检测组：由检验科负责，及时对感染患者的标本进行采集、检测和分析，为明确病原体和指导临床用药提供依据。

-后勤保障组：由后勤保障部负责，保障应急处置所需的物资、设备、药品等的供应，做好医院的环境卫生和消毒工作，确保医院的正常运转。

-信息联络组：由医院办公室负责，收集、整理和报告医院感染暴发事件的相关信息，与上级卫生行政部门及其他相关部门保持联系，及时传达指令和反馈情况。

三、监测与预警

1.监测

-医院感染管理科按照国家相关规范和标准，建立健全医院感染监测系统，对医院感染病例进行实时监测和数据分析。

-临床科室医务人员应及时报告医院感染病例，发现疑似医院感染暴发时，应立即向医院感染管理科报告。

2.预警

-医院感染管理科根据监测数据和信息，对医院感染暴发的风险进行评估和预警。当发现医院感染病例数超过预警阈值或出现特殊病原体感染等情况时，及时发出预警信号，启动应急预案。

四、应急处置

1.报告

-临床科室发现疑似医院感染暴发时，应在第一时间向医院感染管理科报告，医院感染管理科核实情况后，立即向医院感染暴发应急处置领导小组报告。

-医院感染暴发应急处置领导小组应在2小时内向上级卫生行政部门和疾病预防控制机构报告。

2.调查

-医院感染管理科组织相关人员开展医院感染暴发事件的调查，包括病例的临床资料收集、流行病学调查、环境采样检测等，查找感染源、传播途径和危险因素。

-检验检测组及时对采集的标本进行检测，明确病原体种类和药敏情况，为调查和防控提供科学依据。

3.控制措施

-隔离患者：对感染患者进行隔离治疗，根据病原体的传播途径，采取相应的隔离措施，如单间隔离、呼吸道隔离、接触隔离等，防止感染的传播。

-加强消毒：后勤保障组对感染患者的病房、诊疗区域等进行彻底的消毒，增加消毒频次，确保消毒效果。对患者使用过的物品、医疗器械等进行规范的清洗、消毒和灭菌处理。

-强化个人防护：感染控制组指导医务人员正确佩戴个人防护用品，如口罩、手套、防护服等，做好自身防护，防止职业暴露。

-调整医疗护理操作流程：医疗救治组和护理组根据调查结果，对相关的医疗护理操作流程进行评估和调整，避免交叉感染。

-人员管理：对密切接触患者的医务人员和其他相关人员进行医学观察和健康监测，必要时进行预防性用药。对可能受到感染的患者进行筛查和隔离观察。

4.医疗救治

-医疗救治组组织专家对感染患者进行会诊和治疗，根据病原体和药敏结果，合理选用抗菌药物和其他治疗措施，提高患者的治愈率。

-做好患者的心理护理和生活护理，提高患者的舒适度和治疗依从性。

五、应急终止

1.医院感染暴发事件得到有效控制，连续[X]天无新发病例出现，经过评估后，由医院感染暴发应急处置领导小组决定终止应急响应。

2.应急终止后，医院感染管理科继续对相关区域和人群进行监测，防止疫情反弹。

六、后期处置

1.总结评估：应急处置结束后，医院感染暴发应急处置领导小组组织相关部门对事件进行总结评估，分析事件发生的原因、处置过程中的经验教训，提出改进措施和建议，完善医院感染防控工作制度和流程。

2.责任追究：对在医院感染暴发事件应急处置工作中存在失职、