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产科第二季度药事相关知识考核及答案(2025)

一、单选题（每题2分，共40分）

1.以下哪种药物在妊娠期使用时需特别谨慎，因其可能导致胎儿肢体、耳、内脏畸形？

A.青霉素

B.阿司匹林

C.沙利度胺

D.头孢菌素

答案：C。沙利度胺曾作为镇静催眠药用于孕妇止吐，但后来发现其可导致胎儿肢体、耳、内脏畸形，所以在妊娠期使用需特别谨慎。青霉素和头孢菌素一般在孕期使用相对安全，阿司匹林在特定情况下可在医生指导下使用，但大剂量或长期使用也有一定风险，但与沙利度胺的严重致畸性相比不同。

2.缩宫素用于催产时，其静脉滴注的正确浓度是：

A.0.5%-1%

B.0.05%-0.1%

C.1%-2%

D.2%-3%

答案：B。缩宫素用于催产时，一般将2.5U缩宫素加入5%葡萄糖注射液500ml中，使浓度为0.05%-0.1%，从低浓度、慢速度开始静脉滴注，根据宫缩情况调整滴速。

3.硫酸镁用于妊娠期高血压疾病解痉治疗时，血清镁离子有效治疗浓度为：

A.0.75-1mmol/L

B.1-1.7mmol/L

C.1.7-3mmol/L

D.3-4mmol/L

答案：C。血清镁离子有效治疗浓度为1.7-3mmol/L，若低于1.7mmol/L可能达不到解痉效果，而高于3mmol/L可能会出现镁中毒等不良反应。

4.以下哪种药物是治疗产后出血的一线药物？

A.米索前列醇

B.卡前列素氨丁三醇

C.缩宫素

D.氨甲环酸

答案：C。缩宫素是治疗产后出血的一线药物，它可以促进子宫收缩，减少子宫出血。米索前列醇、卡前列素氨丁三醇等在缩宫素效果不佳时可作为二线药物使用。氨甲环酸主要是通过抑制纤维蛋白溶解来止血，不是一线促进子宫收缩的药物。

5.妊娠期使用抗菌药物时，属于B类药物，相对安全的是：

A.四环素

B.庆大霉素

C.阿奇霉素

D.氯霉素

答案：C。阿奇霉素属于B类抗菌药物，在妊娠期使用相对安全。四环素可致胎儿牙齿黄染、骨骼发育不良等；庆大霉素有耳毒性和肾毒性；氯霉素可引起灰婴综合征等严重不良反应，它们都不适合在妊娠期随意使用。

6.产后用于促进乳汁分泌的药物是：

A.溴隐亭

B.甲磺酸麦角新碱

C.维生素B6

D.通乳颗粒

答案：D。通乳颗粒是一种中药制剂，可用于产后促进乳汁分泌。溴隐亭是抑制乳汁分泌的药物；甲磺酸麦角新碱主要用于产后子宫收缩，减少出血；维生素B6大剂量使用时可用于回奶。

7.以下哪种药物可用于治疗妊娠期肝内胆汁淤积症？

A.熊去氧胆酸

B.多潘立酮

C.奥美拉唑

D.铝碳酸镁

答案：A。熊去氧胆酸是治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的常用药物，它可以降低胆酸水平，改善症状和预后。多潘立酮是促胃肠动力药；奥美拉唑是质子泵抑制剂；铝碳酸镁是抗酸药，它们都不是治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的药物。

8.关于产后使用子宫收缩剂的说法，错误的是：

A.应严格掌握适应证

B.可以常规预防性使用

C.注意观察不良反应

D.有心脏病史者使用时需谨慎

答案：B。产后使用子宫收缩剂应严格掌握适应证，不能常规预防性使用，要根据产妇的具体情况，如是否有产后出血高危因素等决定是否使用。使用过程中要注意观察不良反应，有心脏病史者使用时需谨慎，因为子宫收缩剂可能会影响心血管系统。

9.以下哪种药物在分娩前2-4小时使用可能会导致新生儿呼吸抑制？

A.哌替啶

B.地西泮

C.苯巴比妥

D.以上都是

答案：D。哌替啶、地西泮、苯巴比妥在分娩前2-4小时使用都可能会通过胎盘进入胎儿体内，导致新生儿呼吸抑制。所以在分娩前使用这些药物时需要谨慎评估。

10.治疗产后抑郁症的一线药物是：

A.阿米替林

B.氟西汀

C.氯氮平

D.碳酸锂

答案：B。氟西汀是治疗产后抑郁症的一线药物，属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），不良反应相对较少。阿米替林是三环类抗抑郁药，不良反应较多；氯氮平是抗精神病药物；碳酸锂主要用于治疗躁狂发作等，它们都不是治疗产后抑郁症的一线选择。

11.以下哪种药物可用于预防早产？

A.硝苯地平

B.地塞米松

C.阿托西班

D.以上都是

答案：D。硝苯地平是钙通道阻滞剂，可抑制子宫收缩，用于预防早产；地塞米松可促进胎儿肺成熟，在有早产风险时使用；阿托西班是一种宫缩抑制剂，也可用于预防早产。

12.妊娠期糖尿病患者，若饮食和运动控制不佳，首选的药物治疗是：

A.二甲双胍

B.格列本脲

C.胰岛素

D.阿卡波糖

答案：C。妊娠期糖尿病患者，若饮食和运动控制不佳，首选胰岛素治疗，因为胰岛素不通过胎盘，对胎儿相对安全。二甲双胍、格列本脲、阿卡波糖等口服降