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急救护理学自考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共4题，20分）

1.下列哪项不属于急救护理学的范畴（）

A.院前急救

B.急诊科救护

C.手术室护理

D.重症监护病房救护

答案：C

解析：急救护理学范畴包括院前急救、急诊科救护、重症监护病房救护等。手术室护理主要侧重于手术过程中的护理配合，不属于急救护理学范畴。举一反三：急救护理学的主要任务就是对急危重症患者进行快速评估、紧急处理和有效救治，像院前对创伤患者的紧急包扎止血、急诊科对突发心脏病患者的初步诊断和抢救等。而手术室护理重点在于手术无菌操作、器械传递等保障手术顺利进行的工作。

2.现场急救时，对于心跳骤停患者，基础生命支持的正确顺序是（）

A.开放气道、人工呼吸、胸外按压

B.胸外按压、开放气道、人工呼吸

C.人工呼吸、胸外按压、开放气道

D.胸外按压、人工呼吸、开放气道

答案：B

解析：目前基础生命支持的顺序为胸外按压（C）、开放气道（A）、人工呼吸（B），强调尽早进行胸外按压以恢复循环。举一反三：胸外按压是通过按压胸骨来推动血液流动，为心脏和大脑等重要器官提供一定的氧供。在实际操作中，要保证按压的频率（至少100次/分钟）和深度（至少5厘米）。开放气道能保证气体顺利进入肺部，常见方法有仰头抬颌法等。人工呼吸则是通过口对口或使用简易呼吸器等方式给予患者氧气。

3.休克患者补液的最佳监测指标是（）

A.血压

B.尿量

C.中心静脉压

D.心率

答案：C

解析：中心静脉压可反映右心房及胸腔内上下腔静脉的压力，能较好地指导休克患者的补液。血压、尿量、心率也可作为监测指标，但中心静脉压相对更能准确反映血容量和心功能状态。举一反三：当中心静脉压偏低时，提示血容量不足，可适当加快补液速度；若中心静脉压升高，而血压仍低，则可能存在心功能不全，需要调整补液策略。而尿量虽然也是重要指标，但受多种因素影响，比如肾功能本身问题等。血压和心率在休克时变化较复杂，单独依靠它们来指导补液不够精准。

4.下列哪种药物不属于常用的急救药品（）

A.肾上腺素

B.利多卡因

C.氨茶碱

D.青霉素

答案：D

解析：肾上腺素用于心脏骤停、过敏性休克等急救；利多卡因用于室性心律失常等；氨茶碱可用于支气管哮喘、心源性哮喘等急救。青霉素主要是抗生素，用于抗感染，一般不用于急救的紧急处理。举一反三：急救药品通常是能在短时间内对患者的危急状况起到关键作用的药物。肾上腺素能兴奋心脏、收缩血管、升高血压；利多卡因可抑制心肌细胞的异常电活动；氨茶碱能舒张支气管平滑肌等。而青霉素主要是针对细菌感染进行治疗，在没有明确是感染导致的紧急情况且需要马上抗感染时，一般不作为急救药使用。

二、多项选择题（每题5分，共4题，20分）

1.院前急救的特点包括（）

A.突发性

B.紧迫性

C.艰难性

D.复杂性

E.灵活性

答案：ABCDE

解析：院前急救面对的都是突发的急危重症患者，情况紧急，所以具有突发性和紧迫性；现场环境往往复杂多样，可能存在交通不便、设备有限等困难，体现艰难性；患者病情各不相同，涉及多个学科领域，具有复杂性；同时急救人员需要根据现场情况灵活采取措施。举一反三：在实际院前急救中，比如在交通事故现场，可能会同时有多名伤者，伤情复杂多样，有骨折、出血、颅脑损伤等，而且现场可能处于偏远地区，救援难度大，急救人员需要迅速判断病情并灵活选择合适的急救方法。

2.下列属于中暑类型的有（）

A.热痉挛

B.热衰竭

C.热射病

D.日射病

E.冻伤

答案：ABCD

解析：中暑分为热痉挛、热衰竭、热射病、日射病。冻伤是由于寒冷引起的局部或全身性损伤，不属于中暑类型。举一反三：热痉挛主要是由于大量出汗后丢失盐分，导致肌肉痉挛；热衰竭是在高温环境下劳动，出现的以血容量不足为主的周围循环衰竭；热射病是中暑最严重的类型，体温调节中枢功能失调，散热困难，体温可高达40℃以上；日射病是由于头部受强烈日光照射，引起脑组织充血、水肿。了解这些不同类型中暑的特点有助于准确判断病情并进行针对性治疗。

3.心脏骤停的心电图表现包括（）

A.心室颤动

B.无脉性室性心动过速

C.心室静止

D.心电机械分离

E.窦性心动过速

答案：ABCD

解析：心室颤动、无脉性室性心动过速、心室静止、心电机械分离都可导致心脏骤停。窦性心动过速一般不会直接导致心脏骤停，只是一种心律失常表现。举一反三：心室颤动时心脏失去有效收缩，表现为快速、不规则的颤动波；无脉性室性心动过速虽有室性心动过速的心电图表现，但摸不到脉搏；心室静止是心脏完全停止电活动；心电机械分离是心电图有波形，但心脏无有效的机械收缩活动。对于不同心电图表现，