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医院卫生院基本公共卫生服务项目实施方案

为进一步加强国家基本公共卫生服务项目管理，规范服务行为，提高服务质量，使城乡居民公平享有基本公共卫生服务，根据国家、省、市关于基本公共卫生服务项目的相关要求，结合我院实际情况，特制定本实施方案。

一、指导思想

以党的卫生工作方针为指导，深入贯彻落实科学发展观，以提高居民健康水平为目标，以基本公共卫生服务均等化为核心，按照国家基本公共卫生服务规范要求，整合卫生资源，强化服务意识，加强项目管理，确保城乡居民能够享受到安全、有效、便捷、经济的基本公共卫生服务。

二、工作目标

1.健康档案管理：为辖区内常住居民建立统一、规范的居民健康档案，电子建档率达到[X]%以上，健康档案合格率达到[X]%以上，健康档案使用率达到[X]%以上。

2.健康教育：针对重点人群、重点疾病和公共卫生问题，开展形式多样的健康教育活动，社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院每月举办[X]次健康知识讲座，村卫生室每两月举办[X]次健康知识讲座，健康教育宣传栏内容每两个月更新[X]次。居民健康素养水平达到[X]%以上。

3.预防接种：国家免疫规划疫苗接种率达到[X]%以上，及时接种率达到[X]%以上，建证率、建卡率均达到[X]%以上。

4.0-6岁儿童健康管理：新生儿访视率达到[X]%以上，儿童健康管理率达到[X]%以上，系统管理率达到[X]%以上。

5.孕产妇健康管理：早孕建册率达到[X]%以上，产前健康管理率达到[X]%以上，产后访视率达到[X]%以上。

6.老年人健康管理：对辖区内65岁及以上老年人进行健康管理，健康管理率达到[X]%以上，每年进行[X]次免费健康体检。

7.慢性病患者健康管理：对高血压、2型糖尿病患者进行规范管理，高血压患者管理率达到[X]%以上，规范管理率达到[X]%以上；2型糖尿病患者管理率达到[X]%以上，规范管理率达到[X]%以上。

8.重性精神疾病患者管理：对辖区内重性精神疾病患者进行登记管理，管理率达到[X]%以上，规范管理率达到[X]%以上。

9.传染病及突发公共卫生事件报告和处理：及时发现、登记并报告辖区内传染病病例和突发公共卫生事件，传染病疫情报告及时率、准确率达到[X]%以上，突发公共卫生事件相关信息报告及时率达到[X]%以上。

10.卫生监督协管：开展卫生监督协管服务，卫生监督协管信息报告率达到[X]%以上。

三、工作内容

（一）居民健康档案管理

为辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民建立居民健康档案。以0-6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群为重点，在自愿的基础上，为其建立统一、规范的居民健康档案。健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录等。及时更新健康档案信息，确保档案的真实性、完整性和有效性。

（二）健康教育

制定年度健康教育工作计划，针对重点人群、重点疾病和公共卫生问题，开展形式多样的健康教育活动。发放健康教育宣传资料，设置健康教育宣传栏，举办健康知识讲座和咨询活动，利用广播、电视、网络等媒体开展健康教育。向居民普及健康素养基本知识与技能，促进居民形成健康的生活方式。

（三）预防接种

为适龄儿童提供国家免疫规划疫苗的预防接种服务，包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、麻腮风疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗、甲肝疫苗等。做好疫苗的冷链管理、接种前告知和健康状况询问、接种信息登记和报告等工作。及时发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理。

（四）0-6岁儿童健康管理

为辖区内0-6岁儿童提供健康管理服务，包括新生儿访视、婴儿和幼儿健康管理、学龄前儿童健康管理等。新生儿访视在出院后1周内进行，了解新生儿出生时情况、预防接种情况等，进行体格检查和健康指导。婴儿和幼儿每年进行[X]次健康体检，学龄前儿童每年进行[X]次健康体检，为儿童提供生长发育监测、喂养与营养指导、疾病预防等服务。

（五）孕产妇健康管理

为辖区内孕产妇提供孕期保健、产后访视等服务。孕早期为孕妇建立孕产妇保健手册，进行第1次产前检查，包括一般体格检查、妇科检查、实验室检查等，开展健康教育和指导。孕中期和孕晚期分别进行[X]次产前检查，了解孕妇健康状况和胎儿发育情况。产后访视在产妇出院后1周内进行，了解产妇和新生儿健康状况，进行产褥期保健指导和新生儿护理指导。

（六）老年人健康管理

每年为辖区内65岁及以上老年人进行[X]次免费健康体检，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、实验室检查等。根据体检结果，为老年人提供健康指导，包括健康生活方式指导、慢性病防治指导等。对发现的慢性病患者和重性精神疾病患者，及时纳入相应的健康管理。

（七）慢性病患者健康管理

对辖区内