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护理学技能考试题目类型及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.测量血压时，袖带过紧会导致（）

A.血压偏高

B.血压偏低

C.血压无变化

D.收缩压偏高，舒张压偏低

答案：B

解析：袖带过紧时，未充气前已对血管产生一定压力，使测得的血压值偏低。举一反三：袖带过松会使血压测量值偏高，因为袖带过松需加大充气量才能阻断血流，导致测量结果高于实际值。

2.下列哪种病人不宜采用盆浴（）

A.老年人

B.急性肾炎病人

C.糖尿病病人

D.妊娠7个月以上孕妇

答案：D

解析：妊娠7个月以上孕妇不宜盆浴，以免引起感染和早产等情况。对于老年人、急性肾炎病人、糖尿病病人，在身体状况允许时可以进行盆浴。注意：不同病情的患者在基础护理操作上有不同的注意事项，比如衰弱、创伤、患心脏病需卧床的患者，不宜淋浴和盆浴。

3.鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在（）

A.32～34℃

B.34～36℃

C.38～40℃

D.40～42℃

答案：C

解析：鼻饲液温度一般为38-40℃，以防温度过高烫伤黏膜，温度过低引起胃肠道不适。例如在为昏迷患者鼻饲时，更要严格把控鼻饲液温度，避免因患者感觉不灵敏而造成不良后果。

4.为患者进行臀大肌注射时，最佳的体位是（）

A.侧卧位，下腿伸直，上腿弯曲

B.侧卧位，上腿伸直，下腿弯曲

C.俯卧位，足尖分开，足跟相对

D.仰卧位，双腿稍弯曲

答案：B

解析：侧卧位时上腿伸直，下腿弯曲可使臀大肌充分放松，便于注射，能减轻患者疼痛并有利于药物吸收。其他体位不是臀大肌注射的最佳体位。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

E.无菌物品疑有污染或已被污染，应更换并重新灭菌

答案：ABCDE

解析：无菌技术操作原则涵盖多方面，操作环境要清洁宽敞且定期消毒，以减少微生物；无菌与非无菌物品分开放置防止交叉污染；取用无菌物品用无菌持物钳保证无菌；一份无菌物品供一位患者使用避免感染传播；无菌物品疑有污染需重新处理。例如在手术室进行手术操作时，就必须严格遵循这些原则，保障手术安全。

2.下列属于压疮发生的高危人群的是（）

A.昏迷患者

B.肥胖患者

C.高热患者

D.营养不良患者

E.老年患者

答案：ABCDE

解析：昏迷患者自主活动能力丧失，局部长期受压；肥胖患者体重较大，局部压力增加；高热患者出汗多，皮肤易受潮湿刺激；营养不良患者皮肤抵抗力差；老年患者皮肤弹性差、血液循环减慢，这些因素都使他们成为压疮发生的高危人群。在临床护理中，对于这些高危人群要加强压疮预防护理。

3.下列关于静脉输液的注意事项，正确的是（）

A.严格执行无菌操作和查对制度

B.长期输液者，应注意保护和合理使用静脉

C.防止空气进入血管形成气栓

D.密切观察患者的反应

E.注意药物的配伍禁忌

答案：ABCDE

解析：静脉输液操作过程中，严格无菌操作和查对制度是保障安全的基础；长期输液保护静脉有利于后续治疗；防止空气进入血管可避免严重并发症气栓；密切观察患者反应能及时发现不良反应；注意药物配伍禁忌可防止药物相互作用影响疗效或产生不良反应。如在输注多种药物时，要确保药物之间无配伍禁忌。

4.下列属于冷疗的禁忌部位的是（）

A.枕后

B.耳廓

C.心前区

D.腹部

E.足底

答案：ABCDE

解析：枕后、耳廓处皮肤薄，冷疗易引起冻伤；心前区冷疗可导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞；腹部冷疗易引起腹泻；足底冷疗可反射性引起末梢血管收缩，影响散热，还可引起一过性冠状动脉收缩。在进行冷疗护理时一定要避开这些部位。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.为患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过15秒。（）

答案：√

解析：每次吸痰时间不宜超过15秒，以免引起患者缺氧。吸痰过程中要密切观察患者的面色、呼吸等情况。比如在为气管切开患者吸痰时，严格控制吸痰时间，防止缺氧加重病情。

2.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，应立即口服大量蛋清或牛奶。（）

答案：√

解析：患者不慎咬破体温计，口服大量蛋清或牛奶可延缓汞的吸收，同时应及时清除口腔内玻璃碎屑，防止损伤口腔黏膜。如果患者出现腹痛等不适症状，需进一步处理。

3.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距离肛门约40～60cm。（）

答案：√

解析：大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距离肛门约40-60cm，这样的高