甘州区医院护理考试题库及答案.doc

甘州区医院护理考试题库及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.测量血压时，若袖带过宽可使测量值（）

A.收缩压升高

B.收缩压降低

C.无影响

D.舒张压升高

答案：B

解析：袖带过宽，测得的血压值会偏低，因为袖带过宽会使有效的测量面积增大，对血管的压力分布改变，导致测量的收缩压降低。举一反三：袖带过窄，测得血压值会偏高；袖带过松，测得血压值偏高；袖带过紧，测得血压值偏低。

2.护理程序的第一步是（）

A.评价

B.计划

C.诊断

D.评估

答案：D

解析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤，评估是护理程序的第一步，是有目的、有计划、系统地收集服务对象生理、心理、社会、精神及文化等方面资料的过程。

3.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁

B.间歇性解除局部压力

C.改善营养状况

D.避免局部受潮湿刺激

答案：B

解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，导致血液循环障碍，所以预防压疮最关键的措施是间歇性解除局部压力，定时翻身是常用的方法。

4.大量不保留灌肠时，成人每次用液量为（）

A.200-500ml

B.500-1000ml

C.1000-1500ml

D.1500-2000ml

答案：B

解析：大量不保留灌肠时，成人每次用液量为500-1000ml，小儿用量约为200-500ml。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于医院基本饮食的是（）

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

答案：ABCD

解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、疾病恢复期，无发热、无消化道疾患，以及不需要限制饮食的患者；软质饮食适用于消化功能差、咀嚼不便者；半流质饮食适用于口腔及消化道疾病、中等发热、体弱、手术后患者；流质饮食适用于病情危重、高热、口腔疾患、吞咽困难、大手术后及急性消化道疾患患者。

2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳

D.一套无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD

解析：无菌技术操作原则包括：操作环境应清洁、宽敞、定期消毒，操作前30分钟停止清扫及更换床单等工作，减少人员走动，避免尘埃飞扬；无菌物品与非无菌物品应分开放置，并有明显标志；取用无菌物品时应使用无菌持物钳；一套无菌物品仅供一位患者使用，以防交叉感染。

3.下列关于静脉输液的注意事项，正确的是（）

A.严格执行无菌操作和查对制度

B.合理安排输液顺序

C.注意药物的配伍禁忌

D.加强巡视，观察有无输液反应

答案：ABCD

解析：静脉输液时需严格执行无菌操作和查对制度，防止感染和差错事故发生；根据患者病情、药物性质等合理安排输液顺序；注意药物的配伍禁忌，防止药物相互作用产生不良反应；输液过程中要加强巡视，密切观察患者有无输液反应，如发热、过敏等，以及有无针头堵塞、输液管扭曲受压等情况。

4.下列属于长期医嘱的是（）

A.一级护理

B.低盐饮食

C.青霉素80万Uimbid

D.地西泮5mgposos

答案：ABC

解析：长期医嘱是指医生开写医嘱时起，至医生停嘱止，有效时间在24小时以上的医嘱，如一级护理、低盐饮食、青霉素80万Uimbid（每日两次肌内注射）等。地西泮5mgposos属于临时备用医嘱，有效时间在12小时以内，必要时使用，只执行1次，过期未执行则失效。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.为患者进行口腔护理时，昏迷患者禁忌漱口。（）

答案：√

解析：昏迷患者禁忌漱口，防止误吸。需用开口器时，应从臼齿处放入。

2.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，应立即口服大量蛋清或牛奶。（）

答案：√

解析：患者不慎咬破体温计，应立即清除玻璃碎屑，再口服大量蛋清或牛奶，以延缓汞的吸收。若病情允许，可服用富含膳食纤维的食物，促进汞的排出。

3.皮下注射时，进针角度为与皮肤呈5°-10°。（）

答案：×

解析：皮下注射时，进针角度为与皮肤呈30°-40°，进针深度为针梗的1/2-2/3。皮内注射进针角度为与皮肤呈5°。

4.成人正常脉率为60-100次/分。（）

答案：√

解析：在安静状态下，成人正常脉率为60-100次/分。脉率受多种因素影响，如年龄、性别、运动、情绪等。

四、简答题（每题10分，共20分