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2020护理考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.下列哪种患者适合使用中凹卧位（）

A.心肺疾病患者

B.休克患者

C.腹部检查患者

D.胃镜检查患者

答案：B

解析：中凹卧位（休克卧位）：头胸部抬高10°～20°，下肢抬高20°～30°，适用于休克患者。抬高头胸部，有利于保持气道通畅，改善通气功能，从而改善缺氧症状；抬高下肢，有利于静脉血回流，增加心输出量而使休克症状得到缓解。心肺疾病患者适用半坐卧位；腹部检查患者适用屈膝仰卧位；胃镜检查患者适用左侧卧位。

2.测量血压时，若袖带过紧可导致测量值（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压增大

答案：A

解析：测量血压时，袖带过紧，未注气时已压迫血管，使血压测量值偏低；袖带过松，橡胶袋呈气球状，有效的测量面积变窄使得血压测量值偏高。

3.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁

B.间歇性解除局部压力

C.改善营养状况

D.避免局部受潮湿刺激

答案：B

解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，导致血液循环障碍，因此预防压疮最关键的措施是间歇性解除局部压力，避免局部组织长期受压。保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部受潮湿刺激也是预防压疮的措施，但不是最关键的。

4.为昏迷患者做口腔护理时，特别要注意（）

A.不可用暴力助其开口

B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面

C.观察口腔黏膜

D.血管钳夹紧棉球，每次一个，蘸水不可过多

答案：D

解析：昏迷患者做口腔护理时，血管钳夹紧棉球，每次一个，蘸水不可过多，以防患者将溶液吸入呼吸道，引起呛咳或窒息。不可用暴力助其开口、从外向里擦净口腔及牙齿的各面、观察口腔黏膜也是口腔护理的注意事项，但对于昏迷患者，防止误吸更为重要。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于医院基本饮食的有（）

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

答案：ABCD

解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、疾病恢复期，无发热、无消化道疾患，以及不需限制饮食的患者；软质饮食适用于消化功能差、咀嚼不便者，如老人、幼儿、术后恢复期患者等；半流质饮食适用于口腔及消化道疾病、中等发热、体弱、手术后患者；流质饮食适用于病情危重、高热、口腔疾患、吞咽困难、大手术后及急性消化道疾患等患者。

2.下列关于静脉输液的注意事项正确的是（）

A.严格执行无菌操作及查对制度

B.需长期输液者，应由远端小静脉开始

C.输液过程中要密切观察患者反应

D.连续24小时输液者，应每2天更换一次输液器

答案：ABC

解析：静脉输液时要严格执行无菌操作及查对制度，防止感染和差错事故；需长期输液者，应由远端小静脉开始，合理使用静脉；输液过程中要密切观察患者反应，及时发现并处理输液故障和不良反应。连续24小时输液者，应每天更换一次输液器，以防止感染。

3.下列属于冷疗禁忌部位的有（）

A.枕后

B.耳廓

C.心前区

D.腹部

答案：ABCD

解析：冷疗禁忌部位包括：枕后、耳廓、阴囊处，用冷易引起冻伤；心前区，用冷可导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞；腹部，用冷易引起腹泻；足底，用冷可导致反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。

4.下列关于标本采集的原则正确的是（）

A.遵照医嘱采集标本

B.做好评估、核对和解释工作

C.严格执行无菌操作

D.及时送检，特殊标本注明采集时间

答案：ABCD

解析：标本采集的原则包括：遵照医嘱采集标本，确保采集的标本与医嘱要求一致；做好评估、核对和解释工作，评估患者病情、合作程度等，核对患者信息及标本信息，向患者解释采集标本的目的、方法等，以取得患者配合；严格执行无菌操作，防止标本被污染；及时送检，特殊标本注明采集时间，保证标本质量，避免影响检验结果。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.患者出现青霉素过敏性休克时，应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml。（）

答案：√

解析：青霉素过敏性休克时，立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml，小儿剂量酌减。盐酸肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，具有收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、增加心输出量以及松弛支气管平滑肌等作用。

2.为患者吸痰时，每次吸痰时间应不超过30秒。（）

答案：×

解析：为患者吸痰时，每次吸痰时间应不超过15秒，以免引起患者缺氧。如痰液较多，需要再次吸引，应间隔3～5分钟，待患者耐受后再进行。

3.长期鼻饲的患者，应每周更换一次胃管，晚上拔出，次日晨再由另一