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最新基础护理学简答题题库及答案(1)

1.简述护理学的四个基本概念及其相互关系

护理学的四个基本概念为：人、环境、健康、护理。

人：人是一个整体，具有生理、心理、社会、精神、文化等多方面的属性，且各方面相互影响、相互作用。人有基本需要，这些需要包括生理需要（如食物、水、空气等）、安全需要、爱与归属的需要、尊重需要和自我实现的需要。人具有生物和社会双重属性，是护理的服务对象。

环境：环境包括内环境和外环境。内环境是指人的生理和心理环境；外环境则是指自然环境和社会环境。自然环境包括居住条件、气候等；社会环境包括社会制度、经济状况、文化背景等。环境与人相互依存、相互影响，良好的环境有利于人的健康。

健康：健康不但是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。健康是一个动态的、连续变化的过程，从健康到疾病是一个连续的统一体。健康受多种因素影响，如生物因素、心理因素、环境因素、生活方式等。

护理：护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应。护理的宗旨是帮助服务对象保持健康、恢复健康、预防疾病、减轻痛苦。护理的工作内容包括观察病情、执行医嘱、提供照顾、健康教育等。

这四个基本概念相互关联、相互作用。人是护理的核心，环境影响人的健康，护理的目的是促进人在适宜的环境中保持健康。健康是护理的最终目标，护理通过为服务对象创造良好的环境，满足其身心需求，帮助其达到最佳的健康状态。

2.简述马斯洛需要层次论对护理工作的意义

识别患者未满足的需要：护士可以根据马斯洛需要层次论，系统地评估患者的各种需要，找出患者未满足的需要，以便有针对性地制定护理计划。例如，对于新入院的患者，可能安全需要比较突出，护士应向患者介绍病房环境、规章制度等，以增强患者的安全感。

领悟患者的言行：了解患者不同层次的需要有助于护士理解患者的言行。如患者出现焦虑、烦躁等情绪，可能是其爱与归属的需要未得到满足，护士应多关心、陪伴患者，鼓励家属探视。

预测患者可能出现的问题：根据患者目前的健康状况和生活状况，预测患者可能出现的未满足的需要，提前采取预防措施。例如，对于长期卧床的患者，预测其可能出现皮肤完整性受损的问题，应加强皮肤护理，定时翻身。

确定护理措施的优先顺序：按照需要层次论，优先满足患者较低层次的需要，再考虑较高层次的需要。如对于一位严重脱水的患者，应首先满足其生理需要，给予补液治疗，然后再关注其心理、社会等方面的需要。

3.简述影响患者安全的因素

患者自身因素

生理因素：年龄、身体状况等会影响患者的安全。如老年人视力、听力下降，行动不便，容易发生跌倒；儿童认知能力和自我保护能力差，易发生意外伤害。

心理因素：心理状态不稳定，如焦虑、抑郁、意识不清等，可能导致患者做出不安全的行为。例如，意识障碍的患者可能会自行拔除身上的导管。

医院环境因素

物理环境：地面湿滑、光线不足、家具摆放不合理等都可能导致患者跌倒、碰撞等。如病房卫生间未安装扶手，患者起身时容易滑倒。

化学环境：医院中使用的各种化学消毒剂、药品等，如果使用不当或管理不善，可能会对患者造成伤害。如消毒剂浓度过高，可能刺激患者呼吸道。

生物环境：医院是各种病原体集中的地方，如果消毒隔离措施不到位，容易发生交叉感染。例如，病房空气不流通，可能导致呼吸道传染病的传播。

医疗护理因素

医疗差错：如用药错误、手术失误等，会直接威胁患者的安全。护士在执行医嘱时，应严格遵守查对制度，防止用药错误。

护理操作不当：不规范的护理操作可能导致患者受伤。如在进行静脉穿刺时，如果操作不当，可能会引起局部血肿、感染等。

设备设施问题：医疗设备老化、故障，如心电监护仪不准确、输液泵流速异常等，会影响患者的治疗和安全。医院应定期对设备进行维护和检查。

4.简述医院感染的分类

内源性感染（自身感染）：引起感染的病原体来自患者自身的体表或体内的正常菌群。在一定条件下，如患者免疫力下降、长期使用抗生素等，这些正常菌群可成为机会致病菌而引起感染。例如，长期使用广谱抗生素导致肠道菌群失调，引起伪膜性肠炎。

外源性感染（交叉感染）：病原体来自患者体外，如其他患者、医护人员、探视者等。通过直接接触、间接接触、空气传播等途径传播给患者。如医护人员在为感染患者操作后未洗手，又为其他患者进行护理操作，可能会导致交叉感染。

医源性感染：指在医疗服务过程中，因医疗行为引起的感染。包括医院性感染、诊疗性感染等。如使用被污染的医疗器械进行侵入性操作，可能会引起患者感染。

5.简述清洁、消毒、灭菌的概念及方法

清洁：是指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物。常用的方法有水洗、机械去污等