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自考护理专业题库及答案

一、单项选择题

1.下列哪种疾病不会引起咯血

A.支气管扩张

B.肺结核

C.二尖瓣狭窄

D.胃溃疡

答案：D。胃溃疡主要表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐等，一般不会引起咯血。支气管扩张因支气管壁的结构破坏，易导致咯血；肺结核病变侵蚀血管可引起咯血；二尖瓣狭窄导致肺淤血，也可出现咯血。

2.正常成人安静时的呼吸频率为

A.1218次/分

B.1620次/分

C.1822次/分

D.2024次/分

答案：B。正常成人安静状态下呼吸频率为1620次/分。

3.下列属于甲类传染病的是

A.艾滋病

B.狂犬病

C.霍乱

D.流行性感冒

答案：C。甲类传染病包括鼠疫和霍乱。艾滋病属于乙类传染病；狂犬病属于乙类传染病；流行性感冒属于丙类传染病。

4.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差增大

答案：B。袖带过窄，需较高的压力才能阻断动脉血流，所以测得的血压值会偏高。

5.下列关于体温的生理变动，错误的是

A.清晨26时最低

B.午后16时最高

C.女性一般高于男性

D.儿童体温低于成人

答案：D。儿童基础代谢率高，体温一般高于成人。体温在清晨26时最低，午后16时最高；女性体温一般高于男性。

二、多项选择题

1.下列哪些属于护理诊断的组成部分

A.名称

B.定义

C.诊断依据

D.相关因素

E.护理措施

答案：ABCD。护理诊断由名称、定义、诊断依据和相关因素四部分组成。护理措施是根据护理诊断制定的，不属于护理诊断的组成部分。

2.下列哪些是静脉输液的目的

A.补充水分和电解质

B.增加循环血量，改善微循环

C.供给营养物质

D.输入药物，治疗疾病

E.测量中心静脉压

答案：ABCD。静脉输液的目的包括补充水分和电解质、增加循环血量改善微循环、供给营养物质、输入药物治疗疾病等。测量中心静脉压是通过中心静脉导管进行的一项操作，不是静脉输液的目的。

3.下列属于医院感染的是

A.住院期间发生的感染

B.入院时已处于潜伏期的感染

C.出院后发生的与住院有关的感染

D.医院工作人员在医院内获得的感染

E.在社区获得，入院后48小时内发病的感染

答案：ACD。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染；在社区获得，入院后48小时内发病的感染一般认为是社区感染。

4.下列关于压疮的预防措施，正确的是

A.定期翻身，减少局部组织长期受压

B.保持皮肤清洁干燥

C.加强营养，增强机体抵抗力

D.使用气垫床、水褥等减压设备

E.按摩受压部位，促进血液循环

答案：ABCD。定期翻身可减少局部组织长期受压；保持皮肤清洁干燥能降低皮肤受损的风险；加强营养有助于增强机体抵抗力，促进组织修复；使用气垫床、水褥等减压设备可减轻压力。对于已经发红的皮肤不能按摩，因为此时软组织已经受到损伤，按摩会加重损伤，所以E选项错误。

5.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是

A.操作前洗手、戴口罩

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

E.无菌持物钳可夹取油纱布

答案：ABCD。操作前洗手、戴口罩可减少污染机会；无菌物品与非无菌物品分开放置能避免混淆和污染；无菌包外注明物品名称、灭菌日期便于管理和使用；一份无菌物品仅供一位患者使用可防止交叉感染。无菌持物钳不可夹取油纱布，因为油纱布会影响无菌持物钳的消毒效果，所以E选项错误。

三、简答题

1.简述高热患者的护理措施。

答：（1）降温：可采用物理降温（如冰袋冷敷、温水擦浴、酒精擦浴等）和药物降温方法。物理降温时应注意观察局部皮肤情况，防止冻伤等不良反应；药物降温后要注意观察患者的出汗情况和体温变化，避免发生虚脱。

（2）病情观察：每4小时测量体温一次，待体温恢复正常3天后，改为每日12次。同时观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压等生命体征，以及伴随症状，如有无寒战、大汗、恶心、呕吐等。

（3）补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，每日摄入量应在3000ml左右，以补充发热消耗的能量和水分，促进毒素排出。

（4）口腔护理：发热时患者口腔黏膜干燥，抵抗力下降，易发生口腔感染。应在晨起、餐后、睡前协助患者漱口，保持口腔清洁。

（5）皮肤护理：及时擦干汗液，更换衣服和床单，保持皮肤清洁干燥，防止着凉。对于长期卧床的患