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2025
临床血液学杂志5年
198JClinHematol(China)38卷3期
国产尼洛替尼治疗新诊断的慢性髓系白血病
慢性期患者疗效及安全性分析
梁艳1韩丹程芳3.4成延娟!王海燕2蔡惠丽?唐元艳!黄知平1黎纬明
[摘要]目的:探讨国产尼洛替尼对新诊断的慢性髓系白血病(chronicmyeloidleukemia,CML)慢性期
(chronicphase,CP)患者的临床疗效及安全性。方法:收集2023年9月1日一2024年10月1日于华中科技大学
附属协和医院、长江大学附属荆州医院、宜昌市中心医院就诊的CML-CP患者,未经过除羟基脲以外其他任何抗
CML治疗的CML-CP患者,给予国产尼洛替尼300mg/次,口服,2次/d,评估治疗3、6、12个月时患者的血液学、
细胞遗传学和分子学反应及安全性。结果:治疗≥3个月的患者23例,治疗≥6个月的患者17例,治疗≥12个
月的患者9例。治疗3个月时,23例患者中21例获得完全血液学反应(completehematologicresponse,CHR);
19例患者获得完全遗传学反应(completecytogeneticresponse,CCyR);23例均进行了分子检测(实时定量PCR
法检测,BCR-ABL转录水平以IS表示),BCR-ABLIS≤10%的患者21例,其中BCR-ABLIS≤0.1%7例,BCR-
ABLIS≤0.01%2例。治疗6个月时,17例患者中16例获得CHR;17例患者获得CCyR;17例均进行了分子检
测,BCR-ABLIS≤1%的患者14例,其中14例BCR-ABLIS≤0.1%,4例BCR-ABLIS≤0.01%。治疗12个月时,9
例患者中全部获得CHR和CCyR;6例BCR-ABLIS≤0.1%,其中5例BCR-ABLIS≤0.01%。Ⅲ~IV级白细胞减
少、中性粒细胞减少、贫血、血小板减少的发生率分别为17.4%、26.1%、17.4%、26.1%,有2例患者发生IV级血
小板减少持续不能恢复而停药。主要的非血液学不良反应依次为皮肤瘙痒(21.7%)、皮疹(17.4%)、肌肉酸痛
(13.0%)、恶心(13.0%)、高胆红素血症(13.0%)、腹胀(8.7%),均为I~Ⅱ级,无患者发生ⅢIV级非血液学不
良反应。无药物毒性相关性死亡。结论:国产尼洛替尼治疗新诊断的CML-CP能够使患者早期、快速获得深层
分子学反应和细胞遗传学反应,且安全性良好。
[关键词]]国产尼洛替尼;慢性髓系白血病;分子学反应
D0l:10.13201/j.issn.1004-2806.2025.03.007
[中图分类号]R733.7[文献标志码]A
EfficacyandsafetyofnilotinibproducedinChinainthetreatmentofpatients
withnewlydiagnosedchronicmyeloidleukemiainchronicphase
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CHENGFangCHENGYanjuan!
5
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