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医疗监控中心管理操作制度

第一章总则

第一条目的与依据

为规范医疗监控中心（以下简称“中心”）的日常运行与管理，确保医疗监控系统（以下简称“系统”）的稳定、高效、安全运作，保障患者安全、医疗秩序及医院财产安全，提高医疗服务质量与管理水平，依据国家相关法律法规及医院内部管理规定，特制定本制度。

第二条适用范围

本制度适用于医院医疗监控中心所有工作人员，以及与中心运行、管理、维护相关的各部门及人员。中心所管辖的所有监控设备、系统平台及相关数据信息的管理，均须遵循本制度。

第三条工作原则

中心工作遵循“安全第一、预防为主、及时准确、规范高效、保密严谨”的原则，确保系统持续稳定运行，有效发挥其安全防范、医疗行为监督、应急指挥支持等功能。

第二章组织机构与职责

第四条组织机构

中心隶属于医院相关职能部门（如后勤保障部、信息部或安保部），设中心负责人一名，负责全面管理工作。根据工作需要配置相应数量的值班监控员、设备维护技术员。

第五条中心负责人职责

1.全面负责中心的日常管理、工作计划制定与实施。

2.组织制定和完善中心各项管理制度及操作规程，并监督执行。

3.负责中心人员的调配、培训、考核及日常管理。

4.协调与医院其他科室及外部相关单位的工作关系。

5.定期向医院主管领导汇报中心运行情况，提出改进建议。

6.组织处理中心发生的重大设备故障、信息安全事件及突发事件。

第六条值班监控员职责

1.严格遵守值班制度，坚守工作岗位，不得擅离职守。

2.熟练操作监控系统，密切监视各监控区域画面，及时发现异常情况。

3.对系统运行中出现的异常情况，按照规定流程及时上报并协助处理。

4.认真做好值班记录、交接班记录及各类事件处理记录，确保记录真实、准确、完整。

5.负责监控中心值班期间的环境卫生和设备表面清洁。

6.严格遵守保密制度，不得泄露监控信息及患者隐私。

第七条设备维护技术员职责

1.负责监控系统设备（包括前端设备、传输设备、存储设备、显示设备及辅助设备等）的日常巡检、维护保养。

2.及时排查并处理系统设备故障，确保设备完好率和系统正常运行。

3.负责监控系统的定期检测、性能优化及必要的升级改造工作。

4.建立设备台账，记录设备型号、安装位置、维护维修历史等信息。

5.协助制定设备采购计划及技术方案。

6.为值班监控员提供必要的技术支持和操作指导。

第三章运行管理

第八条日常运行管理

1.监控系统应保持24小时不间断运行，非特殊情况不得擅自关闭。因维护、检修等确需停机的，须经中心负责人批准，并做好记录。

2.值班监控员应提前到岗，做好交接班准备工作。交接班时，须认真核对系统运行状态、遗留问题、上级指示及待办事项，并在《监控中心交接班记录本》上签字确认。

3.值班期间，监控员应集中精力，实时监控各重点区域（如病房、手术室、ICU、急诊、药房、收费处、通道等）的动态。对可疑人员、异常行为、安全隐患等情况要高度警惕。

4.监控画面显示应清晰、稳定，符合监控要求。值班员发现画面模糊、偏色、卡顿、丢失等现象，应及时通知设备维护技术员处理。

5.严禁在监控主机上安装与工作无关的软件，严禁利用监控系统从事与工作无关的活动。

第九条异常情况处理

1.值班监控员发现以下异常情况时，应立即采取相应措施：

（1）涉及患者安全的突发状况，如坠床、跌倒、意外受伤等；

（2）医疗秩序异常，如医患纠纷、冲突、滋扰等；

（3）消防安全隐患，如烟雾、明火、违规动火等；

（4）治安事件，如盗窃、破坏、可疑人员闯入等；

（5）设备设施故障可能引发严重后果的；

（6）其他需要紧急处置的情况。

2.处理流程：

（1）立即对异常情况进行确认，判断事态性质和严重程度。

（2）第一时间向中心负责人或当班领导报告，同时根据情况通知相关科室（如保卫科、医务科、护理部、急诊科等）或报警。

（3）详细记录事件发生的时间、地点、过程、处置措施及结果。

（4）必要时，可调取相关时段的录像资料，为事件调查提供依据。

第十条监控图像查阅与调用

1.因医疗、教学、科研、安保、调查取证等工作需要查阅监控图像资料的，须由相关科室提出申请，经中心负责人或医院相关主管领导批准后，由值班监控员或指定人员协助查阅。

2.查阅人员应出示有效身份证明，并登记《监控图像资料查阅登记表》。

4.涉及患者隐私、医疗秘密的图像资料，查阅和复制应严格限制范围，遵守保密规定。

第四章设备管理

第十一条设备日常维护

1.设备维护技术员应按照维护计划，定期对监控设备进行巡检和保养，包括清洁、紧固、线路整理、参数检查等。

2.保持监控设备运行环境整洁、干燥、通风，避免高温、