2025年发热门诊制度(真题11篇) .pdfVIP

学而不知道，与不学同；知而不能行，与不知同。——黄睎

发热门诊制度（通用11篇）

发热门诊制度第1篇

1、认真实施消隔离制度，按照规定路线进入手术室。进入更衣室前，

换上拖鞋，换上衣服，戴上口罩，帽子。

2、严格区分三个区域：非限制区（污染区）、适用区（清洁区）、限

制区（无菌区）。

3、手术间物品摆放整齐，干净无尘，无血迹，个人物品和书报不得

带入手术室，手术间内热敷包装严禁。

4、认真执行消规格，按规定规格包装，排气压力灭菌最大大包的体

积为30cm30cm25cm不能超过。事前真空及脉动真空压力蒸汽灭菌的物品

体积不得超过30cm30cm50cm。各种热敷袋、器械袋均放入灭菌指示卡，

包外贴3米胶带进行化学监测（胶带长度按要求）。穿衣套餐5公斤；不

超过。金属包是7公斤以下。

5、灭菌包要存放在无菌物品柜内，有效期为一周，过期后要重新消，

川流蒸煮包皮无瑕疵，不缝，不潮湿。

6、医务人员使用无菌物品和器械时，要检查外部包装的完整性和灭

菌者。打开无菌包后没有使用，但如果被认为是污染，就必须重新灭菌。

（威廉莎士比亚、灭菌、灭菌、灭菌、灭菌。

7、手术过程中，职员严格进行无菌操作，静脉输液一人一针一管。

吾日三省乎吾身。为人谋而不忠乎?与朋友交而不信乎?传不习乎?——《论语》

麻醉物品要一次性消，一次性医疗器械、器械不能重复使用。

8、严格执行机器清洗过程。手术器械及物品要先尽量打开或拆下有

污染、酶清洗、洗涤、消灭菌、关节、缝隙、牙槽的器械，确保设备的清

洁度，保证清洗效果和灭菌质量。做好内窥镜清洗消灭菌的记录。

9、手术间每天按时进行紫外线空气消。消时间为45分钟，每天两次，

每周紫外线灯用95%的酒精棉球擦拭，每月监测一次紫外线灯。一个月一

次，干净的手术室空气培养分为101级13点、101级9点、101级7点、

10万级5点、暴露时间30分。

10、能监控每天使用的消液浓度，熟练掌握配方方法。

11、手术室手术间严格的卫生、消系统。每天术前和术后进行湿擦拭

清洁消，墙面擦拭高度为2—2.5米，未清洁消的手术间不能继续使用。

每周进行一次彻底的卫生清洁，使用的扫帚、抹布严格区分。

12、手术室为紧急、传染病、感染患者手术设立隔离手术室。传染或

隔离患者的手术通知书中要注明“紧急”、“某种感染”或“某种检查结果

以上”的情景。严格的隔离管理，术后器械及物品按照清洗程序执行，实

行高压灭菌。

13、怀疑或确诊感染钚的患者应使用一次性诊疗机、器械、物品，使

用后应在2层密封包装、袋外贴上标记，集中回收处置。可重复使用的污

染器械、器械、物品应先浸泡在lmolL氢氧化钠溶液中，起到60min的作

用，然后根据清洗消过程进行处理，压力蒸汽灭菌应使用134~138、18min

君子忧道不忧贫。——孔丘

或132、30min或121、60min

14、气象台污染处理过程应符合《消技术规范》的规定和要求。首先

将含氯或溴消剂1OOOMGL~2OOOMGL浸泡在30min~45min中，有明显污

染物时，应使用含氯消剂5OOOmgL~10100mgL，至少浸泡60min，然后按

照清洗消程序处理。

15、接送患者的平车每周消或专用套装；室内车、室外车分别使用。

隔离患者要转用专车，使用后要严格消。

16、术后污水敷料的定点放置，按规定处理。手术废弃物放入黄色塑

料袋，关闭指定场所。医护人员脱下的手术服手套口罩等必须放在指定的

位置才能离开手术室。