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湖南护理三基考试题库及答案

一、单项选择题（每题5分，共4题，20分）

1.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.增高

B.降低

C.脉压增大

D.脉压减小

答案：A

解析：袖带过窄，需用较高的空气压力才能阻断动脉血流，使测得血压值偏高。

2.发生青霉素过敏性休克时，临床最早出现的症状是（）

A.烦躁不安、血压下降

B.四肢麻木、头晕眼花

C.腹痛、腹泻

D.皮肤瘙痒、呼吸道症状

答案：D

解析：青霉素过敏性休克最早出现的症状常是呼吸道症状和皮肤瘙痒。因组胺释放使支气管痉挛、喉头水肿，导致呼吸道症状；同时皮肤血管扩张，出现瘙痒等表现。

3.低盐饮食每日限用食盐（）

A.2g

B.4g

C.6g

D.8g

答案：A

解析：低盐饮食指每日可用食盐不超过2g（含钠0.8g），但不包括食物内自然存在的氯化钠。

4.成人插胃管时，测量长度的正确方法是（）

A.从眉心至剑突

B.从鼻尖至剑突

C.从耳垂至剑突

D.从发际至剑突

答案：D

解析：成人插胃管时，测量长度一般为从发际至剑突的距离，约45-55cm。

二、多项选择题（每题5分，共4题，20分）

1.下列哪些属于医院感染的范畴（）

A.无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染

B.有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染

C.本次感染直接与上次住院有关

D.在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）

答案：ABCD

解析：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。以上选项均符合医院感染的范畴。

2.下列关于静脉注射的说法正确的是（）

A.穿刺点上方约6cm处扎止血带

B.见回血后，再平行进针少许

C.对组织有强烈刺激的药物，先注入少量生理盐水，确认针头在静脉内再推注药物

D.注射过程中要观察患者反应

答案：BCD

解析：静脉注射时穿刺点上方约10cm处扎止血带，A选项错误。见回血后，再平行进针少许，防止针头脱出血管；对组织有强烈刺激的药物，先注入少量生理盐水，确认针头在静脉内再推注药物，可避免药物外渗刺激组织；注射过程中观察患者反应，及时发现异常情况。

3.下列哪些是冷疗的禁忌部位（）

A.枕后

B.耳廓

C.心前区

D.腹部

答案：ABCD

解析：冷疗的禁忌部位包括枕后、耳廓、阴囊处，易引起冻伤；心前区，可导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞；腹部，易引起腹泻；足底，可导致反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。

4.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.一份无菌物品仅供一位患者使用

D.无菌操作时，手臂应保持在腰部或治疗台面以上

答案：ABCD

解析：无菌技术操作原则包括操作环境清洁、宽敞、定期消毒；无菌物品与非无菌物品分开放置，并有明显标志；一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染；无菌操作时，手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.长期鼻饲患者应每天进行口腔护理。（）

答案：√

解析：长期鼻饲患者口腔自洁能力下降，易发生口腔感染等并发症，每天进行口腔护理可保持口腔清洁，预防感染。

2.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，应立即口服大量蛋清或牛奶。（）

答案：√

解析：患者不慎咬破体温计，口服大量蛋清或牛奶，可使汞与蛋白质结合，延缓汞的吸收，减少汞对机体的损害。

3.输血过程中如发生溶血反应，应立即停止输血，维持静脉通路，及时报告医生。（）

答案：√

解析：溶血反应是输血最严重的并发症，一旦发生，应立即停止输血，维持静脉通路，以便及时给药抢救，并及时报告医生进行相应处理。

4.一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者。（）

答案：√

解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。

四、简答题（每题10分，共2题，20分）

1.简述青霉素过敏试验的注意事项。

答案：

-试验前详细询问患者的用药史、过敏史和家族过敏史。

-凡初次用药、停药3天后再用，以及更换青霉素批号时，均须按常规做过敏试验。

-皮肤试验液必须现用现配，浓度与剂量必须准确。

-严密