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ICU护理实习生理论考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.中心静脉压（CVP）的正常范围是

A.2-5cmH?O

B.5-12cmH?O

C.12-15cmH?O

D.15-20cmH?O

2.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者氧疗的关键目标是维持

A.SpO?≥90%

B.PaO?≥60mmHg

C.SaO?≥95%

D.PaCO?≤45mmHg

3.患者行机械通气时，气道峰压突然升高至45cmH?O（基础值25cmH?O），首先应考虑

A.痰液堵塞气道

B.呼吸机管路漏气

C.患者情绪紧张

D.潮气量设置过大

4.关于连续性肾脏替代治疗（CRRT）的护理，错误的是

A.每小时监测滤器凝血情况

B.置换液温度维持36-37℃

C.动脉端压力（PA）负值＞-200mmHg提示管路堵塞

D.治疗中出现血压下降应立即加快置换液速度

5.患者使用去甲肾上腺素维持血压，若药液外渗，应立即

A.局部热敷

B.用5mg酚妥拉明+生理盐水10ml局部封闭

C.抬高患肢

D.冷敷

6.格拉斯哥昏迷评分（GCS）中，“刺痛能定位”对应的运动反应评分是

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

7.关于经口气管插管患者的口腔护理，正确的是

A.每日2次，使用生理盐水棉球擦拭

B.选择软毛牙刷刷牙后用氯己定漱口水冲洗

C.操作前需将气囊压力降至0再进行

D.需两人配合，一人固定导管，一人清洁口腔

8.患者出现室性心动过速（室速），首选的处理措施是

A.立即同步电复律

B.静脉推注胺碘酮150mg

C.胸外按压

D.静脉推注利多卡因50mg

9.多器官功能障碍综合征（MODS）最早受累的器官通常是

A.肾脏

B.肺脏

C.心脏

D.肝脏

10.监测血糖时，使用胰岛素泵的患者血糖目标值（非糖尿病患者）应为

A.4.4-6.1mmol/L

B.6.1-7.8mmol/L

C.7.8-10.0mmol/L

D.10.0-11.1mmol/L

11.患者留置动脉导管测压，穿刺部位渗血不止，首先应

A.调整肝素泵入速度

B.局部加压包扎

C.拔除动脉导管

D.检查凝血功能

12.关于肠内营养（EN）的护理，错误的是

A.胃残余量＞200ml时需暂停输注

B.输注速度从20-50ml/h起始，逐步递增

C.营养液温度维持37-40℃

D.长期EN患者需每4小时冲洗喂养管

13.患者发生急性左心衰竭，咳粉红色泡沫痰，应给予的氧流量是

A.1-2L/min

B.3-4L/min

C.6-8L/min（加20%-30%乙醇湿化）

D.10-12L/min（加50%乙醇湿化）

14.关于深静脉血栓（DVT）的预防，错误的是

A.术后6小时开始被动活动下肢

B.每日评估DVT风险（如Caprini评分）

C.高风险患者需联合使用机械预防（间歇充气加压装置）和药物预防（低分子肝素）

D.下肢肿胀时应按摩促进血液循环

15.患者行气管切开术后，气囊压力应维持在

A.5-10cmH?O

B.15-20cmH?O

C.25-30cmH?O

D.35-40cmH?O

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.休克患者的监测指标包括

A.心率、血压

B.中心静脉压（CVP）

C.尿量（≥0.5ml/kg/h）

D.血乳酸（＜2mmol/L）

2.机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎（VAP）的高危因素包括

A.气管插管≥48小时

B.床头抬高＜30°

C.每日中断镇静（唤醒计划）

D.胃残余量持续＞250ml

3.急性肾功能衰竭（ARF）少尿期的临床表现包括

A.尿量＜400ml/24h

B.高钾血症

C.低钠血症

D.代谢性碱中毒

4.关于亚低温治疗（32-35℃）的护理要点，正确的是

A.降温速度以每小时1-2℃为宜

B.持续监测肛温或膀胱温

C.复温时每4小时升温1℃

D.需使用肌松药预防寒战

5.患者出现高热（体温＞39℃），物理降温的正确方法包括

A.冰袋置于颈部、腋窝、腹股沟

B.乙醇擦浴（浓度50%-70%）

C.冰盐水（4℃）灌肠

D.大动脉处放