医院培训课件：《常用穴位及定位》.pptxVIP

常用穴位及定位方法

经络系统的组成经络系统经脉十二正经奇经八脉十二经别络脉十五别络孙络浮络十二经筋十二皮部

一、腧穴定义：是人体脏腑经络之气输注于体表的部位。

腧穴的分类PART01十四经穴PART03阿是穴PART02经外奇穴

腧穴的治疗作用01近治作用02远治作用03特殊作用

⑴近治作用：有治疗穴位所在部位及邻近部位组织器官、脏腑病变的作用。这是所有穴位的共同点。

⑵远治作用：十四经穴还能治疗本经循行所过的远隔穴位所在部位的组织、器官、脏腑的病变，甚至对全身有影响。

⑶特殊作用当机体功能低下时机体功能增强某些穴位(同一穴位)，功能亢进时调至正常。当机体功能亢进恢复正常①双相良性调节作用②相对特异性如大椎退热、至阴矫正胎位、素髎升压

腧穴的定位方法1.骨度分寸法：是以体表骨节为主要标志，折量全身各部的长度和宽度，定出分寸用于腧穴定位的方法。

1、前两额发角之间为9寸。2、胸骨上窝至胸剑联合中点为9寸。3、胸剑联合中点至脐中为8寸4、两乳头之间为8寸。5、脐中至耻骨联合上缘为5寸。6、腋前、后纹头到肘横纹为9寸7、肘横纹到腕掌（背）侧横纹为12寸。8.耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘18寸。9.胫骨内侧髁下方至内踝尖13寸。

1、前发际正中至后发际正中为12寸。2、眉间至前发际正中为3寸3、第七颈椎棘突下至后发际正中为3寸。4、腋窝顶点至第11肋游离端为12寸。

1、第七颈椎棘突下至后发际正中为3寸。2、肩胛骨内缘到后正中线为3寸。3、肩峰缘至后正中线8寸。4、肘横纹到腕掌（背）侧横纹为12寸。5、股骨大转子到腘横纹为19寸。6、腘横纹至外踝尖为16寸。

2.体表标志法：（1）固定标志：背部的标志：①第七颈椎棘突为最高的棘突②肩胛岗内端平第三胸椎棘突③肩胛骨下角平第七胸椎棘突④髂嵴平第四腰椎棘突(2）活动标志阳溪曲池

3.手指比量法：（手指同身寸法、指寸法）①中指同身寸法：中指屈曲时，中节掌侧两端纹头之间为１寸。用于四肢取穴的直寸、背部的横寸。

②拇指同身寸法：拇指指关节的横度作为１寸。用于四肢部取穴。

③横指同身寸法：将食、中、无名、小指并拢，以中指第二节横纹处为准，四指的横度为３寸。又称“一夫法”。用于下肢直寸，背部的横寸

4.简便取穴法：简便取穴法是临床上常用的一种简便易行的取穴法，又称“经验取穴法”。1患者两手臂自然下垂而立，于股外侧中指尖到达处就是风市穴。2两耳尖直上连线中点取百会穴。3手半握拳，以中指的指尖切压在掌心的第二横纹上取劳宫穴。4

手阳明大肠经循行路线：?起于食指末端沿着食指桡侧缘向上通过第一?第二掌骨之间进入两筋拇长伸肌腱和拇短伸肌腱之间沿前臂桡侧进入肘外侧再沿上臂外侧前缘上走肩端沿肩峰前缘向上交会到第七颈椎棘突下再向前下行到锁骨上窝络于肺通过隔肌属于大肠。

合谷：定位：手背，第一、二掌骨之间，约当第二掌骨桡侧中点。主治：（1）头面五官病的要穴，特别对牙痛，有较好的止痛效果。

（2）有较好的全身镇痛作用。

（3）降血压，用治高血压病。

（4）退热，用治发热无汗，对感冒发热效果较好。

（5）对汗液分泌有双向调节作用，即无汗能汗，多汗能止。

（6）催产。

（7）上肢酸痛或麻痹，特别对手的运动障碍，有较好效果。

足阳明胃经循行路线：起于鼻翼旁上行到鼻根部与旁侧足太阳经交会向下沿着鼻柱外侧进入上齿龈内回出环绕口唇向下交会于颏唇沟处再向后沿着口腮后下方出于下颌大迎处沿着下颌角上行耳前经过颧弓沿着发际到达前额。颈部支脉从大迎前下走人迎沿着喉咙进入锁骨上窝部向下通过横隔属于胃络于脾。胸腹部直行的脉从锁骨上窝向下经乳头向下挟脐旁进入少腹两侧气冲?胃下口的支脉沿着腹里向下到气冲会合再由此下行经大腿前侧直抵付兔部下至膝盖沿胫骨外侧前缘下行足跗外侧端。小腿部的支脉从膝下三寸处分出进入足中趾外侧足部支脉从跗上分出进入足大趾内侧端（隐白）与足太阴脾经相接。

天枢：定位：脐旁2寸主治：天枢是大肠之募穴，是阳明脉气所发，主疏调肠腑、理气行滞、消食，是腹部要穴。大量实验和临床验证，针剌或艾灸天枢穴对于改善肠腑功能，消除或减轻肠道功能失常而导致的各种证候。具有显著的功效。①腹痛、腹胀、便秘、腹泻、痢疾等胃肠病。②月经不调、痛经等妇科疾患。

足三里：定位：在小腿外侧，犊鼻下3寸，胫骨外旁开一横指主治：1、胃肠道疾病要穴，用治胃胀、胃痛、嗳气、吞酸、呕吐、呃逆、腹痛、腹泻、便秘、痢疾等症。