医院培训课件：《呼吸机的使用与护理》.pptxVIP

呼吸机的使用与护理;

什么是机械通气？

呼吸机借助呼吸机的机械力量，将空气、氧气或空气—氧气混合气体压入肺内，产生或辅助患者的呼吸动作，使肺间歇性膨胀，达到增强和改善呼吸功能、治疗呼吸衰竭的一种治疗手段。

;治疗目的;

;一概述;呼吸机的工作原理

;适应症;成人符合下列条件时，即应实施机械通气治疗

1.经积极治疗后病情恶化，意识障碍；

2.呼吸形态严重异常：呼吸频率35-40次/分或6-8次/分，呼吸节律异常，或自主呼吸微弱或消失；

4.血气分析：提示严重通气或氧合障碍、充分氧疗PaO250mmHg；PaCO250mmHg(慢性阻塞性肺疾患除外)且进行性升高，pH值动态下降，或出现精神症状者。

;禁忌症;二呼吸机的分类;其他类型

;三呼吸机连接;气源及电源的连接;管路连接;17;

四参数设置和调节

潮气量（Vt）;呼吸频率（f）;吸气峰流速（Vmax）;吸入氧浓度（FiO2）;呼气末正压（PEEP）;同步触发灵敏度（trigger）;五、报警参数的设置;人机对抗（呼吸机与自主呼吸的对抗）;原因;处理原则和步骤：;呼吸支持的护理;;;1、一般生命体征的监护;2、胸部体征

;3、呼吸频率、潮气量、每分钟通气量的监测

;4、血气监测

;（二）、呼吸机的监测

;;2、检查气囊是否有故障

;3、气道压力的监测

;4、通气量的监测

;5、氧浓度的监测;三、人工气道的护理

;（一）、人工气道的固定

;1、气管切开置管的固定

;2、经鼻气管插管的固定;3、经口气管插管的固定

;3、经口气管插管的固定;（二）人工气道的湿化

;2、加热湿化;3、气管内滴入及气道冲洗;4、雾化吸入;（三）气管内分泌物的吸引

;四、感染的预防及护理

;（一）严格执行无菌技术操作原则

;（二）保持呼吸道通畅

;（三）口腔护理;（四）机械及附件的更换与消毒

;五、心理护理

;呼吸机常见报警原因及处理;机械通气的报警分级;呼吸机的报警简介;处理报警最重要的一条原则:;常见报警原因;高压报警;低压报警;高潮气量、高呼吸频率、高分钟通??量报警;低潮气量、低分钟通气量报警;气源或电源报警;高低吸入氧浓度报警;窒息报警;在上述诸多报警原因中，机械故障约占50%以上，而源自病人的因素是最多且最重要的。因此，为了病人的安全，我们应当熟练掌握机械通气的常见报警原因及处理。;;谢谢！