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- 2025-10-20 发布于山东
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先天下之忧而忧,后天下之乐而乐。——范仲淹
《预防医学》期末复习简答题及答案6
1、病例对照研究的特征是什么?
答:(1)属于观察性研究方法,它是研究人群中已经发生的暴露
与既往疾病之间的联系,不给予任何干预措施。
(2)设立对照:研究设立了单独的、由未患者研究疾病的人群组
成的对照组,用来与病例组进行比较。
(3)研究方向由果到因,在研究过程中,已知研究对象患某病或
未患某病再追溯既往是否暴露于可疑危险因素。
(4)难以证实暴露与疾病的因果关系:研究为回顾性的观察方法,
只能推测暴露与疾病是否有关联,且只限于统计学上的关联,尚不能
作出因果关系的结论。
2、说明病例对照研究选择对照的方法。
答:对照的选择:
(1)对照的规定:对照应来自于产生病例的人群,经相同诊断
手段确认为非病者,能代表产生病例的人群。按规定与病例一致的人
口学特征和其他外部特征的相同要求选择对照,如对年龄、性别等因
素加以限制,以此控制外部因素的干扰,增强与病例的可比性,还应
注意对照须不患与所研究疾病有共同病因的疾病,目的是减少混杂偏
倚。
(2)对照的形式包括成组不不配比对照,、成组配比对照和个体
配比对照。
古之立大事者,不惟有超世之才,亦必有坚忍不拔之志。——苏轼
(3)对照来源:a同一个或多个医疗机构中诊断的其他病例,病
种以愈复杂愈好;b社区人口中的非病例或健康人群,该对照最接近
全人群的无偏样本;c社区团体人群中非该病病例或健康人;d病例
的领导或同一居委会、住宅区内的健康人或非该病病例;e病例的配
偶、同胞、亲友、同学或同事等。
3、说明病例对照研究的优点和局限性。
答:(1)优点:a特别适用于罕见病和潜伏期长的慢性病研究。
b该方法省人力、物力、省经费、省时间,容易组织实施。c可检验
有明确危险因素的假设,又可广泛探索尚不明确的众多因素。
(2)局限性:a不适合研究人群中暴露比例很低的因素,因为
所需的样本量大。b选择研究对象获取信息时,难以避免偏倚和信息
偏倚。c混杂偏倚的影响较难控制。d从一次病例对照研究中不能得
出危险因素与疾病因果关系的结论。
4、设立对照组时应注意什么?
答:(1)试验组与对照组除干预措施外,其他能影响结果的条件
如年龄、性别、病情、病程等应尽可能地相同或相似。
(2)两组的研究对象所研究疾病的易感程度及感染的机会均衡
可比。
(3)两组发现病例的方法、诊断标准等必须一致。
(4)对两组的观察要同样重视,包括问卷调查。
吾日三省乎吾身。为人谋而不忠乎?与朋友交而不信乎?传不习乎?——《论语》
5、估计样本量的条件是什么?
条件是:
(1)效应指标的信息。如效应指标为定量指标,需要了解其标
准差;若为定性指标,则需要了解其率。标准差越大或或率越接近
0.5,所需样本越大
(2)实验研究结束时试验组和对照组欲比较的指标之间的差值。
差值越大,所需样本越小,反之,则越大
(3)第一错误的概率,该概率越小,所需样本越大。通常概率
取0.05或0.01,并有单双侧检验之分,且单侧检验比双侧检验所需
的样本小
(4)第二类错误的概率称为把握度。一般,取01.或0.20,该概
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