广州医科大学《系统解剖》复习思考题.docVIP

《系统解剖学》复习思考题

一、绪论和运动系统

1．人体的标准解剖学姿势是什么？

标准解剖学姿势以“立正”姿势为基础，在手和足两处有修正，即手掌向前和两足并立、足尖朝前。

人体解剖的方位术语、轴和面有哪些？

方位术语：上、下；前、后；内侧、外侧；内、外；浅、深；近侧、远侧。

轴：冠状轴，矢状轴，垂直轴。

面：冠状面，矢状面，水平面。

脊柱的生理弯曲有哪些？如何区别颈椎、胸椎和腰椎？

脊柱的生理弯曲有四个，分别为颈曲、胸曲、腰曲和骶曲。

颈椎的横突孔是颈椎的特征性结构，内有椎动脉和椎静脉通过。胸椎棘突较长，向后下方倾斜呈叠瓦状排列。腰椎棘突宽而短，呈板状水平向后，棘突间隙较宽，林场上可在此处行腰椎穿刺术。

4．骨性鼻中隔由哪些骨构成？

由犁骨、筛骨垂直板和鼻中隔软骨构成骨性鼻中隔。

什么是真肋、假肋和浮肋？

上7对肋骨是真肋，这些肋骨与胸骨相连，下5对肋骨是假肋骨，因为它们不与胸骨相连。第8、9、10对肋骨相互连接之后与第7肋骨相连。第11、12对肋骨是浮肋，因为它们仅与脊椎骨相连，不附着在胸骨上，也不间接连与真肋。

简述关节的基本结构和辅助结构。

关节的基本结构有关节面、关节囊和关节腔。关节的辅助结构有韧带、关节盘、关节唇、滑膜壁和滑膜囊。

简述胸锁乳突肌和斜方肌的起、止点和功能。

胸锁乳突肌起自胸骨柄前面和锁骨的胸骨端，两头会合斜向后上方止于颞骨的乳突。功能：一侧肌收缩使头向同侧倾斜，脸转向对侧；两侧同时收缩可使头向后仰。

斜方肌起自上项线、枕外隆凸、项韧带、第7颈椎和全部胸椎的棘突，止于锁骨的外侧1/3。功能：如果肩胛骨固定，一侧肌收缩使颈向同侧屈、脸转向对侧，两侧同时收缩可使头向后仰。该肌瘫痪时出现“塌肩”。

试述肩关节、肘关节、髋关节和膝关节的组成、辅助结构、特点、损伤、运动方式和参与各运动方式的肌肉。

肩关节：组成：肱骨头与肩胛骨关节盂构成

辅助结构：盂唇、滑膜层、喙肱韧带

特点：肩关节关节囊薄而松弛，关节囊内有起自盂上结节的肱二头肌长头腱通过。

运动方式：三轴运动，能做环转运动。

损伤：当上肢极度外展时，易发生肱骨头向下脱位。肩关节周围发生炎症致疼痛，临床上称肩周炎。

肘关节：组成：由肱骨下端与尺骨桡骨上端构成的复关节，包括三个关节（肱尺关节、肱桡关节、桡尺近侧关节）。

辅助结构：尺侧副韧带、桡侧副韧带、桡骨环状韧带。

特点：肱骨内外上髁和尺骨鹰嘴可在体表扪及。

运动方式：主要在冠状轴上作屈伸运动。

损伤：关节囊的后壁最为薄弱，故肘关节常见的脱位时后脱位。

髋关节：组成：由髋臼与股骨头组成。

辅助结构：髋臼唇、髋臼横韧带、髂股韧带、耻股韧带、坐骨韧带、轮匝带、股骨头韧带。

特点：股骨头深藏于髋臼内，关节囊紧张而坚韧，运动幅度小，稳固性高。

运动方式：三轴运动

损伤：如受暴力易发生向后脱位。

膝关节：组成：人体最大最复杂的关节，由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成

辅助结构：髌韧带、腓侧副韧带、胫侧副韧带、腘斜韧带、膝交叉韧带、前交叉韧带、后交叉韧带、内侧半月板、外侧半月板、滑膜囊、滑膜壁。

特点：膝关节辅助结构多，较稳定，不易发生脱位，有两个关节盘，分别称为内侧半月板（C形）和外侧半月板（O形）。

运动方式：屈伸运动

损伤：前交叉韧带和半月板易损伤。内侧半月板损伤机会较多。若前、后交叉韧带断裂，膝关节半曲位时，胫骨可前、后位移，临床上称“抽屉试验”阳性。

二、内脏学

(一)消化系统

1．简述三对大唾液腺的位置和开口部位。

腮腺分浅部和深部，浅部呈三角形，上达颧弓，下至下颌角，前至咬肌后1/3的浅面，后续腮腺的深部，深部深入下颌支与胸锁乳突肌肉之间。开口于上颌第2磨牙相对的颊粘膜上的腮腺管乳头。

下颌下腺位于下颌骨下缘与二腹肌前、后腹所围成的下颌下三角内。开口于舌下阜

舌下腺位于舌下襞的深面。开口于舌下阜和舌下襞表面。

简述食管的形态、位置和狭窄部位及临床意义，各狭窄部位至中切牙的距离。

食管是一前后略扁的肌性管道。上端起自咽下缘，下端至于胃贲门。有三处生理性狭窄，第1狭窄位于咽部与食管交接处，距中切牙15cm。第2狭窄位于气管杈水平（咽与左支气管交叉处），距中切牙25cm。第3狭窄为食管通过膈的食管裂孔处，距中切牙40cm。3个狭窄都具有一定的临床意义，第1狭窄部是食管内异物易于滞留处，而第2、3狭窄部是食管癌的好发部位。在临床上，位于第2狭窄部的食