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2025年检验技师考试练习题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）

1.关于静脉采血操作，以下错误的是

A.止血带捆扎时间不超过1分钟

B.采血顺序为血培养→无抗凝→凝血管→抗凝管

C.采集血常规标本时应使用EDTA-K2抗凝管

D.若一次穿刺失败，应更换对侧手臂重新穿刺

答案：B

解析：正确采血顺序应为血培养→无添加剂管→凝血管→肝素管→EDTA管→其他抗凝管，B选项中“无抗凝”表述不准确，无添加剂管与凝血管（含促凝剂）顺序不同。

2.尿干化学检测中，维生素C对以下哪项结果影响最大？

A.尿蛋白

B.尿葡萄糖

C.尿胆红素

D.尿隐血

答案：D

解析：维生素C具有还原性，可竞争性抑制尿隐血（血红蛋白/肌红蛋白）、尿糖（葡萄糖氧化酶法）、尿胆红素（重氮法）的检测反应，但对尿隐血的干扰最显著，易导致假阴性。

3.诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）的金标准是

A.酸溶血试验（Ham试验）

B.蔗糖溶血试验

C.流式细胞术检测CD55/CD59

D.蛇毒因子溶血试验（CoF试验）

答案：C

解析：流式细胞术检测红细胞、粒细胞表面CD55/CD59缺失是PNH的确诊依据，敏感性和特异性均高于传统溶血试验。

4.患者血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低，最可能的诊断是

A.慢性病性贫血

B.缺铁性贫血

C.铁粒幼细胞性贫血

D.珠蛋白提供障碍性贫血

答案：B

解析：缺铁性贫血时，贮存铁减少导致血清铁降低，机体代偿性增加转铁蛋白（总铁结合力升高），转铁蛋白饱和度（血清铁/总铁结合力）降低；慢性病性贫血表现为血清铁降低、总铁结合力降低；铁粒幼细胞性贫血血清铁升高；珠蛋白提供障碍性贫血铁代谢指标多正常或升高。

5.以下哪种微生物需采用巧克力培养基培养？

A.肺炎链球菌

B.流感嗜血杆菌

C.大肠埃希菌

D.铜绿假单胞菌

答案：B

解析：流感嗜血杆菌生长需要X因子（高铁血红素）和V因子（NAD），巧克力培养基通过加热破坏红细胞释放X因子并灭活V因子抑制物，适合其生长；肺炎链球菌用血平板，大肠埃希菌用麦康凯，铜绿假单胞菌用普通营养琼脂。

6.甲状腺功能亢进症患者血清中升高最明显的激素是

A.TSH

B.FT3

C.TT4

D.TPOAb

答案：B

解析：甲亢时，FT3（游离三碘甲状腺原氨酸）升高早于FT4，且对诊断更敏感；TSH降低，TT4受甲状腺结合球蛋白影响较大，TPOAb升高多见于自身免疫性甲状腺炎。

7.关于粪便隐血试验，以下说法正确的是

A.免疫法不受动物血、铁剂干扰

B.化学法（邻联甲苯胺法）特异性高于免疫法

C.上消化道出血时免疫法易出现假阴性

D.素食3天后检测可完全避免饮食干扰

答案：A

解析：免疫法检测人血红蛋白，不受动物血、铁剂、维生素C干扰；化学法特异性低，易受食物影响；上消化道出血因血红蛋白被消化降解，免疫法可能漏检（假阴性）；素食仅减少部分过氧化物酶干扰，无法完全避免。

8.流式细胞术检测白血病免疫表型时，CD34阳性提示

A.成熟淋巴细胞

B.髓系原始细胞

C.浆细胞

D.红系祖细胞

答案：B

解析：CD34是造血干/祖细胞标志，见于髓系原始细胞（如AML）、淋系原始细胞（如ALL），但成熟细胞不表达；成熟淋巴细胞CD34阴性，浆细胞表达CD138，红系祖细胞表达CD71。

9.脑脊液呈毛玻璃样浑浊，最常见于

A.化脓性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.蛛网膜下腔出血

答案：B

解析：化脓性脑膜炎脑脊液浑浊如米汤（中性粒细胞大量增多），结核性脑膜炎因蛋白增高、细胞数中等增加呈毛玻璃样，病毒性脑膜炎多清亮，蛛网膜下腔出血呈血性。

10.患者血涂片见大量镰刀形红细胞，最可能的疾病是

A.遗传性球形红细胞增多症

B.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

C.血红蛋白S病（镰状细胞贫血）

D.地中海贫血

答案：C

解析：镰刀形红细胞由血红蛋白S（HbS）在脱氧状态下聚合导致红细胞变形，是镰状细胞贫血的特征；遗传性球形红细胞增多症见球形红细胞，G6PD缺乏症可见锯齿状或破碎红细胞，地中海贫血见靶形红细胞。

11.关于C反应蛋白（CRP），以下错误的是

A.细菌感染时显著升高

B.病毒感染时通常正常或轻度升高

C.属于急性时相反应蛋白

D.可用于鉴别风湿活动期与稳定期

答案：D

解析：CRP主要反映急性炎症，风湿活动期升高但无特异性，鉴别